廣東2014年全面試點(diǎn)家庭醫(yī)生式服務(wù)：

家庭醫(yī)生式服務(wù)試點(diǎn)工作將于2014年在廣東全省鋪開。廣東省衛(wèi)計(jì)委在11月26日召開的會(huì)議上披露了上述消息。該項(xiàng)工作此前已在少數(shù)地區(qū)展開。

現(xiàn)在廣東省要求各地盡快確定2014年試點(diǎn)地區(qū)。其中，珠三角的廣州、深圳、佛山、珠海、東莞、中山等地試點(diǎn)不少于2個(gè)縣（市、區(qū)），試點(diǎn)內(nèi)容以城市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)為主，其他城市試點(diǎn)不少于1個(gè)縣（市、區(qū)），試點(diǎn)內(nèi)容以農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)為主。

廣東省衛(wèi)計(jì)委同時(shí)鼓勵(lì)有條件地市可同時(shí)啟動(dòng)城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）。

廣東省衛(wèi)生計(jì)生委副主任劉銀燕啟動(dòng)會(huì)上提出，家庭醫(yī)生制度是對(duì)醫(yī)藥資源分配格局的調(diào)整，價(jià)格手段也將引入其中。

價(jià)格手段是指：對(duì)在基層首診和轉(zhuǎn)診的簽約者，其自付比例在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)適當(dāng)?shù)陀诜呛灱s者。

會(huì)上信息顯示，部分前期試點(diǎn)地區(qū)暴露家庭醫(yī)生制度還存在推廣障礙。例如：目前定價(jià)收費(fèi)方式與居民健康需求差異較大，難以統(tǒng)一項(xiàng)目、成本、定價(jià)無經(jīng)驗(yàn)可參考，居民繳費(fèi)享用服務(wù)的意愿不強(qiáng)等。

“全科醫(yī)生總數(shù)偏少，如何提高人民群眾的認(rèn)同度，是擺在我們面前的現(xiàn)實(shí)問題。”劉銀燕說。

她透露，廣東省正在探索新支付方式，包括探索建立家庭醫(yī)生服務(wù)新險(xiǎn)種等。

家庭醫(yī)生式服務(wù)以基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主要內(nèi)容，服務(wù)方式包括預(yù)約服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、健康咨詢以及健康管理服務(wù)等。

2013年4月，國家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)《關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》等文件，要求各地在農(nóng)村地區(qū)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作。

2013年8月，廣東省出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年工作要點(diǎn)的通知》，提出加快全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)和基層首診試點(diǎn)，逐步推行家庭醫(yī)生服務(wù)。

作為廣東省首批試點(diǎn)城市之一，深圳早于2009年即開始實(shí)施家庭醫(yī)生責(zé)任制項(xiàng)目試點(diǎn)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，已實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生服務(wù)重點(diǎn)人群42.6%的覆蓋率。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前廣東全省城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生總約7000名，廣東常住人口超過1億，按每萬人2-3名全科醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，全省需全科醫(yī)師2-3萬名，尚存在1-2萬名的缺口。

劉銀燕稱，基層醫(yī)療衛(wèi)生全科醫(yī)生隊(duì)伍人才短缺，服務(wù)能力偏低和服務(wù)醫(yī)院仍較薄弱，是制約家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展的瓶頸。