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口腔組織病理學(xué)-腺淋巴瘤

腺淋巴瘤=Warthin瘤=淋巴乳頭狀囊腺瘤

【臨床特點(diǎn)】Warthin瘤占唾液腺上皮性腫瘤的5%~10%。50~70歲為發(fā)病高峰,平均為62歲。多數(shù)位于腮腺下極。 

腫瘤呈圓形,直徑約2~4cm,質(zhì)軟。包膜完整,界限清楚。剖面常有大小不等的囊腔,含透明的黏液樣、乳白色或褐色液體,囊腔內(nèi)可有乳頭狀突起。少數(shù)為實(shí)性,呈灰褐色或暗紅色。囊內(nèi)可有黏液樣物溢出。

【病理表現(xiàn)】腫瘤由上皮和淋巴樣組織構(gòu)成。

腫瘤上皮細(xì)胞形成大小和形態(tài)不一的腺管或囊腔樣結(jié)構(gòu),有乳頭突入囊腔。

囊腔內(nèi)襯上皮由雙層細(xì)胞構(gòu)成。①腔面細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有嗜伊紅顆粒的大嗜酸性粒細(xì)胞,為柱狀上皮細(xì)胞,核濃縮,排列規(guī)則呈柵欄狀,腺腔面常見頂漿分泌,偶見纖毛;②基底側(cè)細(xì)胞較小,呈扁平狀或立方狀,胞質(zhì)較少,嗜伊紅。

腫瘤上皮細(xì)胞之間偶見鱗狀上皮細(xì)胞灶、杯狀細(xì)胞和皮脂腺細(xì)胞。

腫瘤間質(zhì)為不同程度的反應(yīng)性淋巴樣組織,其中可見漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞,常見淋巴濾泡形成。

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