2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試在即，相信做題會幫助大家查缺補(bǔ)漏，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“2020年醫(yī)學(xué)綜合筆試口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-藥理學(xué)習(xí)題”，詳情如下：

【藥理學(xué)】

嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是

A.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，催眠，呼吸抑制，止吐

B.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，縮瞳，致吐

C.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，呼吸興奮

D.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，止吐，呼吸抑制

E.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，擴(kuò)瞳，呼吸抑制

【正確答案】 B

【答案解析】 嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用包括：鎮(zhèn)痛作用、鎮(zhèn)靜、致欣快作用、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、其他中樞作用：嗎啡作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，可使體溫略有降低；興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，引起惡心和嘔吐；抑制下丘腦釋放促性腺激素釋放激素（GnRH）和促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRF），從而降低血漿促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、黃體生成素（LH）、促卵泡激素（IFSH）的濃度。

【藥理學(xué)】

小量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是

A.抑制磷脂酶

B.抑制TXA2的合成

C.減少PGI2的合成

D.抑制凝血酶原

E.減少花生四烯酸的合成

【正確答案】 B

【答案解析】 低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用。因此，臨床上采用小劑量阿司匹林治療缺血性心臟病、腦缺血病、房顫、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。

【藥理學(xué)】

對苯海索的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的

A.阻斷中樞膽堿受體

B.對帕金森的療效不如左旋多巴

C.對氯丙嗪引起的震顫麻痹無效

D.對僵直和運(yùn)動困難療效差

E.外周抗膽堿作用比阿托品弱

【正確答案】 C

【答案解析】 可通過拮抗膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中ACh的作用，抗震顫效果好，也能改善運(yùn)動障礙和肌肉強(qiáng)直；對少數(shù)不能接受L-DOPA或多巴胺受體激動藥的PD病人，可用本藥治療。氯丙嗪主要拮抗腦內(nèi)邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體，也能拮抗腎上腺素α受體和M膽堿受體，因此苯海索與氯丙嗪有協(xié)同的作用。

【藥理學(xué)】

米帕明（丙米嗪）抗抑郁癥的機(jī)制是

A.促進(jìn)腦內(nèi)NA和5-HT釋放

B.抑制腦內(nèi)NA和5-HT釋放

C.促進(jìn)腦內(nèi)NA和5-HT再攝取

D.抑制腦內(nèi)NA和5-HT再攝取

E.激活腦內(nèi)D2受體

【正確答案】 D

【答案解析】 丙咪嗪（米帕明）抗抑郁作用的主要機(jī)制是阻斷NA、5-HT在神經(jīng)末梢的再攝取，從而使突觸間隙的遞質(zhì)濃度增高，促進(jìn)突觸傳遞功能。

【藥理學(xué)】

關(guān)于地西泮的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的

A.肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則

B.口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小

C.較大劑量易引起全身麻醉

D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

E.其代謝產(chǎn)物也有生物活性

【正確答案】 C

【答案解析】 地西泮（苯二氮（艸卓）類）較大劑量可致暫時(shí)性記憶缺失。較大劑量可輕度抑制肺泡換氣功能。對心血管系統(tǒng)，較大劑量可降低血壓、減慢心率。常用作心臟電擊復(fù)律及各種內(nèi)鏡檢查前用藥。

【藥理學(xué)】

抗癲癇藥物中能夠治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物是

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.苯巴比妥

D.撲米酮

E.乙琥胺

【正確答案】 A

【答案解析】 苯妥英鈉可以治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物，但對小發(fā)作（失神發(fā)作）無效，有時(shí)甚至使病情惡化。

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