【難度】 ★★

【考頻指數(shù)】 ★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：乳牙、年輕恒牙牙髓病與根尖周病

乳牙直接蓋髓術(shù)：意外穿髓， 露髓孔直徑小于1mm的患牙；冠折露髓的外傷患牙露髓孔＜1mm且外傷時(shí)間短(1～2小時(shí))。齲源性露髓不宜應(yīng)用。

乳牙牙髓切斷術(shù)：適用于深齲露髓，部分冠髓牙髓炎，備洞或外傷露髓的牙齒且露髓孔較大或時(shí)間較長(zhǎng)。藥物為甲醛甲酚、戊二醛、氫氧化鈣、MTA等。

乳牙根管治療時(shí)，根充應(yīng)采用可吸收的，不影響乳牙替換的根充材料，常用材料有氧化鋅丁香油糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氫氧化鈣糊劑等。

年輕恒牙的活髓保存治療包括蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)。

年輕恒牙牙髓嚴(yán)重病變或根尖周病變，應(yīng)采用根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。首選藥物為氫氧化鈣制劑。

【例題?A1型題】

臨床上乳牙根管充填術(shù)常用藥物是

A.氧化鋅丁香油糊劑

B.聚羧酸水門汀

C.磷酸水門汀

D.樟腦酚

E.甲醛甲酚

【答案】 A

【解析】 乳牙應(yīng)該采用可吸收的，不影響乳牙替換的根管充填材料，常用材料有氧化鋅丁香油糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氫氧化鈣糊劑等。聚羧酸水門汀、磷酸水門汀難吸收，并且流動(dòng)性差，無法導(dǎo)入根管，用作墊底材料，而不用做乳牙根管治療術(shù)常用藥物。樟腦酚、甲醛甲酚是根管消毒藥物，不用作乳牙根充藥物。