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胸膜腔穿刺負壓引流裝置

2019-03-09 15:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胸膜腔穿刺術(shù)是現(xiàn)代臨床操作的重要分支,我們有必要了解其負壓引流裝置的基礎(chǔ)知識。下面就和小編一起來看看吧!

對于包裹性積液或中小量積液、肥胖或胸膜肥厚的患者,采用傳統(tǒng)胸膜腔穿刺方法,穿刺成功率不高,且容易出現(xiàn)并發(fā)癥。有文獻報道利用中心負壓吸引裝置,持續(xù)吸引,抽取真空,自制真空瓶。應(yīng)用于胸膜腔穿刺術(shù),取得較好臨床效果。

使用方法:

① 壓吸引瓶一端接中心負壓吸引,另一端接滅菌消毒的密閉空玻璃瓶,調(diào)節(jié)負壓不超過0.03-0.04mPa,持續(xù)吸引抽取真空,制作真空瓶。

② 按傳統(tǒng)胸腔穿刺術(shù)的準備工作,預定穿刺點皮膚常規(guī)消毒局部麻醉。

③ 用手夾住橡皮管一端,另一端插人已制作成的真空瓶,此時橡皮管內(nèi)呈負壓。

④ 按預定進針方向緩慢進針,當呈負壓的癟橡皮管突然復張并有液體或氣體流入真空瓶,說明針尖已進入胸膜腔,即可停止進針,固定好穿刺針即可。

原理:主要是利用中心負壓持續(xù)吸引,抽取真空,使滅菌消毒的空玻璃瓶處于真空(負壓)狀態(tài)。而當各種原因引起的胸膜腔內(nèi)積液時,其潛在性空腔不復存在,腔內(nèi)負壓亦隨之消失,當呈負壓的穿刺針一旦進入胸膜腔時,其內(nèi)的氣體或液體便會流向呈負壓的真空瓶,此指標可幫助判斷穿刺針是否已進入胸膜腔內(nèi),避免穿刺針過深引起臟器的損傷。

優(yōu)點:可以單人獨立操作,節(jié)省人力。操作過程完全處于密閉狀態(tài),無須用注射器反復抽吸,減少了胸膜腔污染的可能。對判斷胸穿針是否進入胸膜腔有一客觀指標,克服了傳統(tǒng)胸穿針只憑術(shù)者經(jīng)驗和手感來判斷,避免了穿刺針因進入過深導致臟器損傷,提高了穿刺成功率和穿刺的安全性。中心負壓調(diào)節(jié)一般不超過0.03-0.04mPa,負壓適中,引流通暢,流速恒定,不良反應(yīng)少。

以上就是小編為大家整理的胸膜腔穿刺負壓引流裝置的相關(guān)內(nèi)容,想了解更多臨床操作知識請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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