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PICC日常護理常規(guī)內容包括哪些?

2017-11-29 16:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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PICC日常護理常規(guī)內容包括哪些?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理如下:

1、采取血樣標本時,先用注射器抽取不小于5毫升血液棄去,再留取血標本,最后沖管。

2、PICC導管一般8小時沖管一次,持續(xù)輸液每12小時沖管一次,限制輸液速度的患者,增加沖管的次數(shù)。

3、正常情況下,置管后24小時更換第一次敷貼,以后每周更換1-2次,根據(jù)病情需要隨時更換,更換時標好更換日期及置管日期并簽名,更換時嚴格無菌操作原則。

4、每天定時定部位測量臂圍,及時發(fā)現(xiàn)有無水腫及靜脈炎出現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)早期解決。如有靜脈炎者,用50%的硫酸鎂濕熱敷20分鐘/次,4次/天,并抬高患肢,避免劇烈活動,若三天無好轉或更重者應拔除導管。

5、肝素帽常規(guī)每周更換一次,如有血跡及時更換,更換時用酒精棉球持續(xù)旋轉擦拭PICC的螺紋口15秒徹底消毒。

6、導管堵塞的防治:如發(fā)現(xiàn)有導管不暢的現(xiàn)象,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理及時用生理鹽水或肝素沖管,并增加次數(shù)。

7、輸注粘稠度高或分子量大的物質,如脂肪乳。血制品等時,輸注前后均應沖管,沖管時用20毫升針筒抽無菌生理鹽水20毫升以脈沖方式推注完,切記忌用20毫升以下針筒以防止壓力太大造成硅膠導管破裂。

8、拔管及使用過程中如發(fā)生斷管,不要慌張,立即用止血帶結扎左上臂,防止斷管隨血跡移動,止血帶松緊以不影響動脈血供為宜。

9.、封管時抽取肝素3~5毫升脈沖式正壓封管,最后0.5毫升時,邊退邊拔。

10、指導患者避免做甩手臂動作,防止導管脫出。

11、PICC拔管后,局部用密封膜封住傷口3天,因為血管穿刺處穿刺孔大,防止反復拉伸運動致氣體進入血管發(fā)生氣栓。

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