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休克患者的臨床表現(xiàn)及治療要點

2019-04-30 11:03 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了休克患者的臨床表現(xiàn)及治療要點如下,請各位考生仔細查看。

1、臨床表現(xiàn)

休克代償期:煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細速,尿量正?;驕p少。

休克抑制期:神志淡漠或不清醒,皮膚紫紺,血壓下降,尿少或無尿,代謝性酸中毒。

如皮膚出現(xiàn)淤血斑或消化道出血表示病情發(fā)展到彌散性血管內凝血階段。

2、治療要點

1) 一般緊急措施:控制出血,保持呼吸道通暢,休克臥位,保暖,減少搬動。

2)擴容:最基本和首要措施。平衡鹽溶液或等滲鹽水,全血,右旋糖酐。

3)積極處理原發(fā)病:根本措施,如引流炎癥滲液,切除腸壞死。

4)糾正酸中毒:碳酸氫鈉等。

5)應用血管活性藥物:血管收縮藥:可升壓:去甲腎上腺素等,休克早期不用血管擴張藥:多巴胺等,必須在擴容完成之后使用。

6)治療DIC,改善微循環(huán)。

7)皮質激素和其他藥物醫(yī)學,教育網收集整理。

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