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室間隔缺損的癥狀及體征

2019-06-28 10:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了室間隔缺損的癥狀及體征如下,請各位考生仔細查看。

癥狀:

小型缺損可無明顯癥狀,生長發(fā)育一般不受影響。中到大型缺損患兒在嬰兒期即可出現(xiàn)哺乳時氣急或哺乳困難,消瘦、乏力、氣短、多汗、易患肺部感染,易導致心力衰竭,可影響生長發(fā)育。大型缺損伴明顯肺動脈高壓時可出現(xiàn)青紫,活動可受限,并最終發(fā)展為右心衰竭。并發(fā)癥:常合并肺炎、充血性心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎。

體征:

小型缺損,于胸骨左緣第3、4肋間聽到粗糙響亮的3~4/6級全收縮期雜音,可伴震顫,p2正常或稍增強。大型缺損,于胸骨左緣第3、4肋間聞及粗糙響亮的3~4/6級全收縮期雜音,廣泛傳導,明顯震顫,p2亢進。心尖區(qū)可聞及舒張中期雜音。伴有肺動脈高壓時,心臟雜音較輕而p 2音顯著亢進,或有收縮期噴射音,可出現(xiàn)青紫。

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