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腦疝的臨床表現(xiàn)及體征特點

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了腦疝的臨床表現(xiàn)及體征特點如下,請各位考生仔細查看。

腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因,常見的有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進行性意識障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,以后逐漸散大,直接或間接對光反射消失。病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進、病理征陽性。嚴重者雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對光反射消失,四肢全癱,去大腦強直,生命體征嚴重紊亂,最后呼吸心跳停止而死亡。枕骨大孔疝又稱小腦扁桃體疝醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。常因幕下占位性病變,或作腰穿放出腦脊液過快過多引起。

臨床上缺乏特征性表現(xiàn),容易被誤診。病人常有劇烈頭痛,以枕后部疼痛為甚,反復(fù)嘔吐,頸項強直或強迫體位,生命體征改變出現(xiàn)較早,意識障礙出現(xiàn)較晚。當延髓呼吸中樞受壓時,病人早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

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