促甲狀腺激素（TSH）測定的臨床意義是什么？為了幫助檢驗(yàn)職稱考生了解，助力檢驗(yàn)職稱考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

TSH增高：

可見于原發(fā)性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征、異位TSH綜合征、TSH分泌腫瘤、應(yīng)用多巴胺拮抗劑和含碘藥物等時(shí)。

原發(fā)性甲減的最早表現(xiàn)是TSH升高，如TSH升高而T3、T4正?？赡転閬喤R床型甲減。

采臍血、新生兒血或妊娠第22周羊水測TSH（uTSH）有助于胎兒或新生兒甲減的診斷。

TSH降低：

可見于甲亢、亞臨床甲亢、PRL瘤、Cushing病、肢端肥大癥、過量應(yīng)用糖皮質(zhì)醇和抗甲狀腺藥物時(shí)。

測定時(shí)采用血清樣本，4℃穩(wěn)定5天，不宜使用有明顯溶血和脂血的標(biāo)本。

本實(shí)驗(yàn)測定法方法比較多，RIA法靈敏度不夠，不能區(qū)別正常人低值和原發(fā)性甲亢，需進(jìn)一步做TRH興奮試驗(yàn)，主要用于原發(fā)性甲減的診斷。

超靈敏的免疫放射分析法（IRMA）方法測定TSH，已成為甲減患者長期使用甲狀腺激素替代治療是否恰當(dāng)和診斷甲亢的靈敏指標(biāo)，可基本取代TRH興奮試驗(yàn)和甲狀腺激素抑制試驗(yàn)。

免疫化學(xué)發(fā)光法和時(shí)間分辨免疫熒光法更為靈敏、準(zhǔn)確，其分析檢測限為0.001mU/L，故又稱超敏TSH（uTSH）。

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