小編與大家一起跟著大綱來(lái)復(fù)習(xí)！胃酸分析的臨床意義是檢驗(yàn)技師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

［臨床意義］由于正常人與病人胃液測(cè)定結(jié)果重疊較大，所以BAO與MAO沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的用以診斷的病理值范圍。一般可他為胃酸分泌增加與胃酸分泌減少兩種狀況。

1.胃酸分泌增加：多見(jiàn)于十二指腸潰瘍。高酸是十二指腸潰瘍的臨床特征，其BAO與NAO多明顯增高。潰瘍發(fā)間被認(rèn)為是酸-胃蛋白酶消化的結(jié)果，擾訂為無(wú)酸便無(wú)潰瘍。大多數(shù)十二指腸潰瘍患者在消化間期，特別是夜間分泌比正常人多。健康成人平均每日胃液分泌量為1000-1500毫升，鹽酸濃度約為40mmol/L；十二指腸潰瘍病人每日胃液分泌量往往超過(guò)2000毫升，鹽酸濃度平均約為40-80mmol/L.酸的排出量可超過(guò)正常人3-20倍。 胃泌素瘤或稱(chēng)早晨艾綜合征以BAO升高為特征，可以高達(dá)10-100mmol/h或埸高，NAO一般比BAO高出40-60%.；胃已經(jīng)接近于最大的被刺激狀態(tài)。BAO/MAO比值大于0.6是胃泌素瘤病理表現(xiàn)之一。此外在診斷胃泌素瘤時(shí)還應(yīng)測(cè)定血中胃泌素濃度。

胃潰瘍患者的胃酸排泌量大多無(wú)明顯增高，少數(shù)患者也可增加，膽有些患者胃酸不膽不高，反而可能降低。

2.胃酸分泌減少：與胃粘膜受損害的程度及范圍有關(guān)。胃炎時(shí)MAO輕度降低，萎縮性胃炎時(shí)可明顯下降，嚴(yán)重者可無(wú)酸。部分胃潰瘍病人胃酸分泌也可降低，其降低的部分原因可能是這種病人胃粘膜結(jié)構(gòu)有缺陷，使氫離子自胃反向彌散入粘膜；加外的原因是胃潰瘍病有壁細(xì)胞群較少，常伴有萎縮性胃炎。

胃癌時(shí)胃酸分泌減少或缺陷如，但胃酸測(cè)定結(jié)鑒別良性潰瘍或胃癌意義不大，尤其是現(xiàn)在可以用內(nèi)窺鏡直接觀(guān)察并可取活體組織做病理學(xué)檢查，胃酸測(cè)定的價(jià)值就大為降低了。

胃酸減少還可見(jiàn)于惡性貧血，成人惡性貧血患者其胃酸分泌多下降，刺激前后胃液PH值均可能在6以上。

胃泌素刺激后如胃液PH>7為真正胃酸缺乏，PH3.7-7為胃酸過(guò)低。當(dāng)BAO與MAO都降低時(shí)測(cè)定胃液PH值也有一定意義。

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