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剛地弓形蟲致病機(jī)制是什么?

2019-09-12 09:29 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)!剛地弓形蟲致病機(jī)制是檢驗(yàn)技士考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

弓形蟲的侵襲作用除與蟲體毒力有關(guān)外,宿主的免疫狀態(tài)亦起著重要作用,因此弓形蟲病的嚴(yán)重程度取決于寄生蟲與宿主相互作用的結(jié)果。根據(jù)蟲株的侵襲力、繁殖速度、包囊形成與否及對(duì)宿主 的致死率等,剛地弓形蟲可分為強(qiáng)毒和弱毒株系,當(dāng)前國(guó)際上公認(rèn)的強(qiáng)毒株代表為RH株;弱毒代表為Beverley株,極 大多數(shù)哺乳動(dòng)物、人及家畜家禽類對(duì)弓形蟲都是易感中間宿主,易感性則因種而有所差異。

速殖子期是弓形蟲的主要致病階段,以其對(duì)宿主細(xì)胞的侵襲力和在有核細(xì)胞內(nèi)獨(dú)特的內(nèi)二芽殖法增殖破壞宿主細(xì)胞。蟲體逸出后又重新侵入新的細(xì)胞,刺激淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn),導(dǎo)致組織的急性炎癥和壞死。電鏡下觀察到蟲體藉尖 端類錐體和環(huán)接觸宿主細(xì)胞膜,使細(xì)胞出現(xiàn)凹陷,蟲體借助棒狀體分泌一種酶,稱穿透增強(qiáng)因子協(xié)同蟲體旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)穿入細(xì)胞內(nèi)發(fā)育繁殖。

包囊內(nèi)緩殖子是引起慢性感染的主要形式,包囊因緩殖子增殖而體積增大,擠壓器官,使功能受到障礙。包囊增大到一定程度,可因多種因素而破裂。游離的蟲體可刺激機(jī)體產(chǎn)生遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),并形成肉芽腫病變,后期的纖維鈣化灶多見于腦、眼部等。宿主感染弓形蟲后,在正常情況下,可產(chǎn)生有效的保護(hù)性免疫,多數(shù)無(wú)明顯癥狀,當(dāng)宿主有免疫缺陷或免疫功能低下時(shí)才引起弓形蟲病,即使在隱性感染,也可導(dǎo)致復(fù)發(fā)或致死的播散性感染;近幾年有報(bào)導(dǎo)艾滋病患者因患弓形蟲腦炎而致死。

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