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胃大部切除術(shù)考點(diǎn)精選

1.消化性潰瘍胃大部切除術(shù)：

切除胃遠(yuǎn)側(cè)2/3～3/4，包括幽門(mén)和近胃?jìng)?cè)部分十二指腸球部。吻合口徑3～4cm左右。①畢Ⅰ式：術(shù)后將殘留胃直接和十二指腸吻合；②畢Ⅱ式：術(shù)后將殘留胃和上端空腸吻合，十二指腸殘端縫合。

2.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥：

①術(shù)后出血；②十二指腸殘端破裂；③腸胃壁缺血壞死、胃腸吻合口破裂或漏；④術(shù)后梗阻；⑤胃癱。

3.胃大部切除術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥：

①傾倒綜合征；②堿性反流性胃炎；③吻合口潰瘍；④殘胃癌；⑤營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥。

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