急性胰腺炎如何診斷？相信很多人都想知道，那么具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯通過一道習(xí)題幫助大家掌握這個(gè)知識(shí)點(diǎn)！

問題：男，22歲。大量飲酒后突發(fā)上腹部脹痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體：P102次/分，BP110/60mmHg.雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊。上腹部壓痛明顯，反跳痛（+），腸鳴音減弱。血尿常規(guī)及尿淀粉酶檢查、立位腹部X線平片均未見明顯異常。最可能的診斷是

A.急性腸梗阻

B.膽囊結(jié)石

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.上消化道穿孔

【答案】C

【解析】患者大量飲酒后突發(fā)上腹脹痛伴惡心嘔吐，查體見上腹明顯壓痛、反跳痛，首先考慮是急性膽囊炎。膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)是膽絞痛，可向右肩背部放射，故不選B.患者血尿淀粉酶未見異常，可排除急性胰腺炎（C）。腹部立位平片未見異常可排除急性腸梗阻、上消化道穿孔（AE）。

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