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腸外營養(yǎng)的輸入途徑、適應證、并發(fā)癥及監(jiān)測考點精講(附試題)

2019-05-09 10:59 醫(yī)學教育網
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距離2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近,想必你的心情已經被焦慮所取代。為了幫助你拿下有把握考點,醫(yī)學教育網小編為大家整理了“腸外營養(yǎng)的輸入途徑、適應證、并發(fā)癥及監(jiān)測考點精講(附試題)”考點,如下:

【考頻指數】★★

腸外營養(yǎng)的輸入途徑

【進階攻略】

該知識點內容雖較上一個更多,但考核幾率較上一知識點低,題型可以多樣化,通過做練習基本就能掌握。

【易錯易混辨析】

掌握腸外營養(yǎng)的適應證、并發(fā)癥。記住營養(yǎng)支持原則:首選腸內營養(yǎng),符合生理,有利于維持腸道功能,實施方便,并發(fā)癥少,易于長期應用。若不能耐受或無法進行時才選用腸外營養(yǎng)。如果腸外營養(yǎng)作為唯一的營養(yǎng)途徑,那么必須從開始即給予靜脈補充所有宏量和微量元素。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.哪種病人不需使用腸外營養(yǎng)

A.短腸綜合征

B.潰瘍性結腸炎長期腹瀉

C.膽囊造瘺術后

D.壞死性胰腺炎

E.癌腫化療致嚴重嘔吐

2.進行腸外營養(yǎng)時,下列哪項是錯誤的

A.每1~2天檢測電解質

B.定期檢測肝、腎功能

C.記錄24小時出入量

D.控制好輸入速度

E.用此輸液管抽血化驗

3.施行腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是

A.氣胸

B.空氣栓塞

C.低鉀血癥

D.高血糖致高滲性非酮性昏迷

E.導管性膿毒癥

二、A3/4型選擇題

男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經頸內靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛和反跳痛。

1.最有可能的診斷是

A.高滲性非酮癥昏迷

B.肺部感染

C.氣胸

D.導管性膿毒癥

E.咽喉部感染

2.觀察8小時如果仍然有高熱,應采取的措施是

A.腸外營養(yǎng)液中增加胰島素

B.霧化吸入

C.胸腔穿刺抽氣

D.拔除中心靜脈導管

E.咽拭子細菌培養(yǎng)

3.如果24小時后發(fā)熱仍不退,應采取

A.用抗生素

B.胸腔穿刺抽氣

C.停止腸外營養(yǎng)

D.氣管切開

E.增加胰島素用量

【知識點隨手練參考答案及解析】

腸外營養(yǎng)的輸入途徑

以上關于“腸外營養(yǎng)的輸入途徑、適應證、并發(fā)癥及監(jiān)測考點精講(附試題)”的文章由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!

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