熱燒傷的深度判定、現(xiàn)場急救與治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重點內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試重點，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

【進階攻略】

面積計算和深度判定的考察形式比較靈活，多以病例分析題或者病例分析串題的方式進行考核，該知識點基本上每年考1分，燒傷分度的幾個數(shù)值務必記住，另外，燒傷的深度判定標準是重中之重。

【易錯易混辨析】

輕度燒傷：Ⅱ°燒傷面積10%以下。

中度燒傷：Ⅱ°燒傷面積10%～30%，或Ⅲ°燒傷面積不足10%.

重度燒傷：燒傷總面積30%～50%；或Ⅲ°燒傷面積10%～20%；或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復合傷。

特重燒傷：燒傷總面積50%以上；或Ⅲ°燒傷20%以上；或已有嚴重并發(fā)癥。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.重度燒傷是指

A.Ⅱ度燒傷面積在9%以下

B.Ⅱ度燒傷面積10%～29%

C.燒傷總面積30%～50%，或Ⅲ度燒傷面積10%～20%

D.燒傷總面積在50%以上，或Ⅲ度燒傷面積在20%以上

E.燒傷總面積在70%以上，或Ⅲ度燒傷面積在50%以上

二、A2型選擇題

1.男，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為

A.5%淺Ⅱ度

B.5%深Ⅱ度

C.10%淺Ⅱ度

D.10%深Ⅱ度

E.15%淺Ⅱ度

三、A3/4型選擇題

男，40歲，燒傷后3小時入院。疼痛劇烈，感口渴。面色蒼白，心率150次/分，BP 85/65mmHg，頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰，可見潮紅創(chuàng)面，兩上肢呈焦黃色，無水皰。

1.該病人的燒傷總面積估計為

A.74%

B.64%

C.54%

D.44%

E.34%

2.該病人Ⅲ度燒傷面積為

A.18%

B.28%

C.38%

D.48%

E.58%

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】燒傷總面積30%～50%，或Ⅲ度燒傷面積%～19%稱為重度燒傷。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】本題考點為燒傷面積及深度的判斷。雙下肢5*9%+1%（雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%）。淺Ⅱ°燒傷：傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水泡形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水泡皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。拔毛試驗痛。如不感染，1～2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著。

三、A3/4型選擇題

1.B

2.A

【答案解析】頭頸部占9%（9×1）（頭部、面部、頸部各占3%）；雙上肢占18%（9×2）（雙上臂7%，雙前臂6%，雙手5%）；軀干前后包括會陰1%占27%（9×3）（前軀13%，后軀13%，會陰1%）；雙下肢（含臀部）占46%（雙臀5%，雙大腿21%，雙小腿13%，雙足7%）（9×5+1），（女性雙足和臀各占6%）。

該患者燒傷面積為：9+27+18=54%.

雙上肢是Ⅲ°燒傷，為18%.

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