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2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能:少尿病史采集

2021-05-21 10:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能:少尿病史采集,相信是考生們關注的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復習有所幫助。

無尿、少尿與多尿

(1)無尿與少尿:減少速度及具體尿量,有無泡沫尿,有無尿頻、尿急、尿痛、排尿困難。

(2)多尿:具體尿量,排尿次數(shù),夜尿量和日尿量的差別,尿的顏色,有無血尿,尿頻、尿急、尿痛。

簡要病史: 女性,18歲。肉眼血尿1周,少尿2天門診就診。

要求: 你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問患者的現(xiàn)病史及相關病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(7分)

(1)發(fā)病誘因:有無感染、劇烈運動、泌尿道器械檢查、服用藥物史。(1分)

(2)血尿:具體顏色,有無血凝塊,是否為全程血尿,呈間歇性或持續(xù)性。(2分)

(3)少尿:尿量減少情況及具體尿量。(1分)

(4)伴隨癥狀:有無泡沫尿,有無尿頻、尿急、尿痛、排尿困難(1分)。有無發(fā)熱、咯血、腰痛、皮疹、關節(jié)痛,有無其他部位出血,有無惡心、嘔吐、水腫、心悸、呼吸困難(2分)。(3分)

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能、腹部B超。(1分)

(2)治療情況:是否用過利尿劑及止血藥物治療,療效如何。(1分)

3.一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及體重變化情況。(1分)

(二)其他相關病史(3分)

1.有無藥物過敏史。(0.5分)

2.與該病有關的其他病史 有無高血壓、肝病、腎病及尿路結石病史,有無出血性疾病及結締組織病史,有無手術外傷史。有無腎臟疾病家族史。月經(jīng)史及婚育史。

實踐技能實操訓練

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以上是”2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能:少尿病史采集“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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