巨核細(xì)胞明顯增多，成熟型減少，最可能的診斷是？

2023-11-07 11:19 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

臨床助理醫(yī)師血液系統(tǒng)（約占10分左右），屬于次重點(diǎn)內(nèi)容，雖然血液系統(tǒng)的題目不是很多，但有些題目比較難，尤其是白血病的分類(lèi)和治療。建議考生：該記憶一定不要偷懶，多注重本系統(tǒng)列出的表格，進(jìn)行對(duì)比記憶。

8.考點(diǎn)：特發(fā)性血小板減少性紫癜

題眼：“出血”、“巨核增多、產(chǎn)板型/成熟型減少”
題目：患者，女性，22歲。近3個(gè)月來(lái)月經(jīng)增多，因皮膚及牙齦間斷出血來(lái)診。體檢：齒齦及皮膚瘀斑，肝脾未觸及，胸骨無(wú)壓痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核細(xì)胞明顯增多，成熟型減少。最可能的診斷是
A.慢性再障
B.急性再障
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.DIC
答案：D
知識(shí)點(diǎn)鏈接：原發(fā)免疫性血小板減少癥好發(fā)于年輕女性，特點(diǎn)為出血、血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙。

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