臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試知識點(diǎn)覆蓋范圍大內(nèi)容復(fù)雜，考生想從知識點(diǎn)中提煉重要的考點(diǎn)也是很不容易，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，最終必將創(chuàng)造出驚人的成果。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“2023年11月15日|臨床助理醫(yī)師資格考試每日一練解析！”內(nèi)容如下，快和大家一起刷題！

1.【正確答案】C 

【答案解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH），系獲得性的紅細(xì)胞膜缺陷引起的慢性血管內(nèi)溶血，常睡眠時(shí)加重，可伴發(fā)作性血紅蛋白尿和全血細(xì)胞減少癥。本病雖少見，但近年發(fā)病有增多趨勢。我國北方多于南方，半數(shù)以上發(fā)生在20~40歲青壯年，個(gè)別10歲以下及70歲以上。男性多于女性。我國患者的臨床表現(xiàn)與歐美有所不同，起病多隱襲緩慢，以貧血、出血為首發(fā)癥狀較多，以血紅蛋白尿起病者較少。個(gè)別以感染、血栓形成或再障表現(xiàn)，起病急驟。  

2.【正確答案】E 

【答案解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒?yàn)室檢查：酸化血清溶血試驗(yàn)(Ham試驗(yàn))、糖水試驗(yàn)、蛇毒因子溶血試驗(yàn)、尿潛血或尿含鐵血黃素試驗(yàn)中凡符合下述任何一種情況，即可診斷。

（1）二項(xiàng)以上陽性， 

（2）一項(xiàng)陽性，但須具備以下條件： 

（a）兩次以上陽性，或一次陽性，但操作正規(guī)，有陰性對照。 

（b）有溶血證據(jù)。 

（c）能排除其他溶血，如G6PD缺乏所致溶血，自身免疫性溶血性貧血等。

3.【正確答案】B 

【答案解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH），系獲得性的紅細(xì)胞膜缺陷引起的慢性血管內(nèi)溶血，常睡眠時(shí)加重，可伴發(fā)作性血紅蛋白尿和全血細(xì)胞減少癥。給以全血或補(bǔ)鐵不能很好糾正貧血，患者主要病因在于紅細(xì)胞減少。題干中沒有體現(xiàn)缺鐵。 

4.【正確答案】A 

【答案解析】本病無特效治療，主要為對癥及支持療法。1.去除或避免誘發(fā)因素。2.控制溶血發(fā)生。3.促進(jìn)血細(xì)胞生成。4.補(bǔ)充相對缺乏的造血物質(zhì)。5.輸洗滌紅細(xì)胞懸液。6.骨髓移植。

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