關(guān)于“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)-抗心律失常藥”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

抗心律失常藥物分類：根據(jù)VaughanWilliams分類法。

Ⅰ類藥  阻斷快速鈉通道

ⅠA類藥物  減慢動(dòng)作電位0相上升速度（Vmax），延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等屬此類。

ⅠB類藥物  不減慢Vmax，縮短動(dòng)作電位時(shí)程，美西律、苯妥英鈉與利多卡因?qū)俅祟悺?/p>

ⅠC類藥  減慢Vmax，減慢傳導(dǎo)與輕微延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，氟卡尼、恩卡尼、普羅帕酮及莫雷西嗪均屬此類。

Ⅱ類藥  阻斷β腎上腺素能受體，美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等均屬此類。

Ⅲ類藥  阻斷鉀通道與延長(zhǎng)復(fù)極，包括胺碘酮和索他洛爾。

Ⅳ類藥  阻斷慢鈣通道，維拉帕米、地爾硫?等屬此類。

充血性心力衰竭、已應(yīng)用洋地黃與利尿劑、QT間期延長(zhǎng)者在使用抗心律失常藥物時(shí)更易發(fā)生致心律失常作用。大多數(shù)致心律失常現(xiàn)象發(fā)生在開始治療后數(shù)天或改變劑量時(shí)，較多表現(xiàn)為持續(xù)性室速、長(zhǎng)QT間期與尖端扭轉(zhuǎn)型室速。氟卡尼和恩卡尼致心律失常現(xiàn)象并不局限于治療的開始，可均勻分布于整個(gè)治療期間。

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