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限制型心肌病診斷及鑒別診斷

2020-03-17 10:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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限制型心肌病相信朋友們都想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理限制型心肌病相關知識點,供朋友們參考。

【限制型心肌病實驗室及其他檢查】

(一)X線檢查 心臟擴大,右房或左房擴大明顯,伴有心包積液時,心影明顯增大,可見心內膜鈣化。

(二)心電圖  由于心負荷增大,可見二尖瓣型P波,心房纖維顫動,房室傳導阻滯及束支傳導阻滯。

(三)心導管檢查 右心室心內膜心肌纖維化癥,由于右心室順應性降低,右心室舒張末期壓力增高,呈舒張早期下陷,舒張期高原波。右心房及腔靜脈壓力均增高,左心室心內膜纖維化,肺循環(huán)壓力升高,心室造影可見心室腔縮小,血流緩慢。

【限制型心肌病診斷及鑒別診斷】

本病主要表現(xiàn),靜脈壓增高,頸靜脈怒張,肝腫大、腹水、下肢浮腫輕而大量腹水。心臟擴大呈球形,搏動弱,常有房室瓣關閉不全的體征,應與肝硬化、縮窄性心包炎、心內膜彈力纖維增生癥相鑒別。

【治療】

一、避免勞累,防止感染,有心力衰竭者可用強心、利尿、血管擴張劑,但療效不佳,預后不良。

二、外科手術治療 采用心內膜剝離術加瓣膜置換術,效果良好。

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