肺癌的病理概況是主管護(hù)師考試經(jīng)常考到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理肺癌的病理概況，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　肺癌起源于支氣管粘膜上皮，局限于基底膜內(nèi)者稱(chēng)為原位癌。癌腫可向支氣管腔內(nèi)或/和臨近的肺組織生長(zhǎng)，并可通過(guò)淋巴、血行或經(jīng)支氣管轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。癌瘤生長(zhǎng)速度和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況與癌瘤的組織學(xué)類(lèi)型、分化程度等生物學(xué)特性有一定關(guān)系。

　　肺癌的分布情況，右肺多于左肺，上葉多于下葉。從主支氣管到細(xì)支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌，位置靠近肺門(mén)者，稱(chēng)為中央型肺癌；起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周?chē)糠终撸Q(chēng)為周?chē)苑伟?

　　1.鱗形細(xì)胞癌（又稱(chēng)鱗癌）：在各種類(lèi)型肺癌中最為常見(jiàn)，約占50%，患病年齡大多在50歲以上，男性占多數(shù)。大多起源于較大的支氣管，常為中央型肺癌。雖然鱗癌的分化程度有所不同，但一般生長(zhǎng)發(fā)展速度比較緩慢，病程較長(zhǎng)，對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感。首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。

　　2.未分化癌：發(fā)病率僅次于鱗癌，多見(jiàn)于男性，發(fā)病年齡較輕。一般起源于較大支氣管，居中央型肺癌。根據(jù)組織細(xì)胞形態(tài)又可分為燕麥細(xì)胞、小圓細(xì)胞和大細(xì)胞等幾種類(lèi)型，其中以燕麥細(xì)胞最為常見(jiàn)。未分化癌惡性度高，生長(zhǎng)快，而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移，對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感，在各型肺癌中預(yù)后最差醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理。

　　3.腺癌：起源于支氣管粘膜上皮，少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低。發(fā)病年齡較小，女性相對(duì)多見(jiàn)。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管，為周?chē)头伟?。早期一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，往往在胸部x線(xiàn)檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，一般生長(zhǎng)較慢但有時(shí)早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。

　　4.肺泡細(xì)胞癌：起源于支氣管粘膜上皮，又稱(chēng)為細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌或細(xì)支氣管腺癌。部位在肺野周?chē)Ｔ诟餍头伟┲?，發(fā)病率最低，女性比較多見(jiàn)。一般分化程度較高，生長(zhǎng)較慢，癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡壁生長(zhǎng)，而不侵犯肺泡間隔。淋巴和血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚，但可經(jīng)支氣管播散到其他肺葉或侵犯胸膜。肺泡細(xì)胞癌在形態(tài)上有結(jié)節(jié)型和彌漫型兩類(lèi)，前者可以是單個(gè)結(jié)節(jié)或多個(gè)結(jié)節(jié)；后者形態(tài)類(lèi)似肺炎。病變范圍局限的結(jié)節(jié)型，手術(shù)切除療效較好。