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2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第13期

【營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

由毒肽類(lèi)和毒傘肽類(lèi)引起的毒蕈中毒主要引起

A.溶血

B.神經(jīng)精神異常

C.肝腎損傷

D.胃腸損傷

E.心肺損傷

【答案】C

【答案解析】

肝腎損傷型主要為毒肽類(lèi)和毒傘肽類(lèi)引起。所以本題答案選擇C

【營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

在反映食品腐敗變質(zhì)的化學(xué)指標(biāo)中,當(dāng)K值至少達(dá)到多少時(shí)反映魚(yú)體開(kāi)始有腐敗跡象

A.≥20%

B.≥30%

C.≥40%

D.≥50%

E.≥60%

【答案】C

【答案解析】

K值是指ATP分解的低級(jí)產(chǎn)物肌苷和次黃嘌呤的比例,K≥40%,魚(yú)體開(kāi)始有腐敗跡象。

所以本題答案選擇C

【流行病學(xué)】

觀察發(fā)現(xiàn):飲水中氟含量越高的地區(qū),人群齲齒的患病率越低;飲水中氟含量越低的地區(qū),人群齲齒的患病率越高。在尋找病因過(guò)程中可以利用下列哪種邏輯思維方法

A.求同法

B.求異法

C.共變法

D.排除法

E.類(lèi)推法

【答案】C

【答案解析】

根據(jù)本題資料,尋找病因可以利用共變法。共變法是指某因素量的改變引起疾病發(fā)病率或死亡率的變化,則此因素為可能的致病因素。分析該因素在時(shí)間分布、地區(qū)分布以及人群分布中的特點(diǎn),并與所研究疾病的頻率進(jìn)行比較以形成假設(shè)。求同法,或稱(chēng)“異中求同法”,是指在不同條件下,如果患者都具有相同的因素,則此因素可能是致病因素。求異法,或稱(chēng)“同中求異法”,是指處在相同環(huán)境中的兩組人群,如果某種疾病的發(fā)病率存在差異,并且這兩組人群在某種因素的暴露程度上也有所不同,那么這種不同的暴露因素可能是致病因素。排除法是指在尋找病因的過(guò)程中。針對(duì)多個(gè)可疑致病因素,利用所掌握的資料排除不可能的因素,保留最可能的因素以形成假設(shè)的方法。類(lèi)推法是從已知的相似事件推導(dǎo)所研究事物的特征的方法。

所以本題答案選擇C

【流行病學(xué)】

在吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究中,已知性別與吸煙有關(guān),不同性別發(fā)生肺癌的頻率不同。在研究中對(duì)照組女性占80%,男性占20%,而病例組女性占20%,男性占80%,這可能會(huì)造成

A.選擇偏倚

B.信息偏倚

C.混雜偏倚

D.錯(cuò)分偏倚

E.觀察偏倚

【答案】C

【答案解析】

由于性別與吸煙有關(guān),性別與肺癌發(fā)生也有關(guān),而此研究中性別在病例組與對(duì)照組間分布不平衡,因而性別就成為混雜因素,會(huì)引起吸煙效應(yīng)估計(jì)的偏倚。這種受到其他因素歪曲或干擾而導(dǎo)致的偏倚就是混雜偏倚。

所以本題答案選擇C

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