1.心理護(hù)理：由于發(fā)病突然，病情危重，疼痛劇烈，高額的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對疾病知識的缺乏或認(rèn)識不足，常產(chǎn)生恐懼、焦慮情緒，不易接受CRT治療。應(yīng)為患者提供一個安靜舒適的環(huán)境，講解有關(guān)疾病的知識、預(yù)后情況及使用CRT治療的過程、益處，講解成功治療的案例，教會分散注意力的方法或放松知識，動員其社會支持力量，鼓勵樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以較好的心態(tài)積極配合治療及護(hù)理。

2.病情觀察與護(hù)理：（1）患者病情重，變化快，CRT治療時，嚴(yán)密觀察患者神志及生命體征改變，注意水電解質(zhì)的平衡，根據(jù)病情隨時調(diào)整容量負(fù)荷，維持血壓的穩(wěn)定；觀察穿刺部位有無滲血，皮膚粘膜有無出血傾向，管道及濾器有無發(fā)黑現(xiàn)象等；定期測量尿比重及尿量、尿素氮、肌酐、碳酸氫根等以觀察腎功能變化；嚴(yán)密監(jiān)測CVP、血氣分析，定時查血尿淀粉酶、電解質(zhì)、肝腎功能、白細(xì)胞計數(shù)等，嚴(yán)密觀察腹痛情況、皮膚色澤及濕溫度等，出現(xiàn)異常或發(fā)生變化及時匯報醫(yī)生，協(xié)助處理。（2）并發(fā)癥的觀察及護(hù)理：低血壓：表現(xiàn)為打哈欠、惡心、嘔吐、面色蒼白、紫紺等。處理：密切監(jiān)測生命體征和精神狀態(tài)以及血流量、超濾率的情況，一旦發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)，匯報醫(yī)生，減慢超濾率，吸氧并補(bǔ)充液體后癥狀緩解，血壓穩(wěn)定。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

3.管道護(hù)理：有血液濾過置入管、胃管、導(dǎo)尿管、氧氣管、輸液管、引流管等管道，應(yīng)保持管道通暢，勿折疊、彎曲；妥善固定，防止滑脫、扭曲、堵塞和受壓；觀察記錄引流液的色、量、質(zhì)；定時更換引流袋，注意無菌操作，防止逆行感染。

4.營養(yǎng)支持：SAP患者抵抗力低下，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。早期禁食和持續(xù)胃腸減壓，遵囑予完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）支持，避免因進(jìn)食促使胰液分泌，加重病情。TPN維持7.8±4.4d后如病情穩(wěn)定，血尿淀粉酶恢復(fù)正常，腸麻痹消除，無腹痛腹脹，可在腸外營養(yǎng)（PN）的同時，通過空腸造瘺管或鼻腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）EN液滴注過程中注意觀察有無腹痛、腹脹或腹瀉等反應(yīng)，PN和EN支持1～2周后，病人無不良反應(yīng)，可過渡到全EN，再逐漸恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食，開始進(jìn)少量米湯，病情穩(wěn)定后漸增加營養(yǎng)，但應(yīng)限制脂肪食物，避免激活胰腺分泌各種消化酶而加重病情。

5.基礎(chǔ)護(hù)理：每日口腔護(hù)理2～3次，選擇合適的漱口液，若留有尿管，做好會陰擦洗，防止感染；采取合適的體位，督促翻身、按摩受壓部位，并活動雙下肢，防止褥瘡和下肢靜脈栓塞，血濾置管部位適當(dāng)制動；鼓勵患者堅持有效的咳嗽和深呼吸，必要時翻身拍背、霧化吸入，防止肺部感染；保持衣服、被褥清潔平整，室內(nèi)空氣清新。