【提問】患者男性，80歲。慢支肺氣腫病史30年，近1周來出現(xiàn)咳嗽，咳大量黏液膿痰，伴心悸、氣喘，查體呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢水腫。該患者氧療時，給氧濃度和氧流量應(yīng)為

　　A.29%，2L／min

　　B.33%，3L／min

　　C.37%，4L／min

　　D.41%，5L／min

　　E.45%，6L／min

　　【正確答案】A

    【答案解析】：患者目前診斷是慢性肺源性心臟病，此時低氧血癥和高碳酸血癥對呼吸中樞都是抑制的，故只能靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器（頸動脈竇和主動脈體）的刺激來興奮呼吸中樞。高流量給氧雖然會短時間內(nèi)提高外周的血氧飽和度，但這會導(dǎo)致呼吸被多重抑制。故肺心病患者應(yīng)低濃度低流量給氧，選A。