1.急救措施

（1）立即清除毒物，減少毒素吸收13例患者于中毒后0.5～6小時均出現(xiàn)中毒癥狀，入院后我們果斷采取清水催吐或溫開水洗胃、活性炭洗胃及甘露醇導(dǎo)瀉。

（2）給予保護(hù)臟器、解毒等對癥支持治療遵醫(yī)囑迅速建立靜脈通道，必要時開通2路靜脈通路維持有效循環(huán)血量，糾正脫水及電解質(zhì)紊亂情況。及早合理使用納洛酮提高救治成功率，給予阿托品及奧美拉唑保護(hù)胃腸粘膜，以緩解腹痛、吐瀉等胃腸道癥狀。使用保肝藥物，對嚴(yán)重肝損傷及有出血傾向的患者及早應(yīng)用地塞米松，并注意觀察用藥效果及療效。

（3）血液凈化治療根據(jù)病情及早選擇血液凈化治療，采用碳酸氫鹽法，血泵100ml/min，肝素40mg，超濾0.5kg，補(bǔ)充碳酸鈉250ml.

2.嚴(yán)密觀察病情，加強(qiáng)預(yù)見性護(hù)理

毒蕈中毒目前尚缺乏理想的特效方法，故針對不同的臨床類型，分別采取相應(yīng)的急救治療措施，并在早期防治并發(fā)癥。因此，我們除準(zhǔn)確測定患者的生命體征外，還應(yīng)注意觀察其臨床表現(xiàn)，根據(jù)其表現(xiàn)可將其分為以下幾種類型：①胃腸炎型；②溶血型；③神經(jīng)-精神型；④內(nèi)臟損害型。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理因此，護(hù)士要有預(yù)見性護(hù)理意識，在護(hù)理過程中隨時警惕臟器損害，嚴(yán)密觀察病情，定時測量生命體征，認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄，了解幻想血尿常規(guī)，肝、腎功及電解質(zhì)情況，不可被假愈期的“病情好轉(zhuǎn)”所迷惑，忽視病情觀察延誤治療。

3.做好心理護(hù)理

毒蕈中毒主要以家庭為單位群集發(fā)病，但因個人身體狀況，食用量的不同，中毒癥狀亦不同，老人和小孩更易出現(xiàn)生命危險，所以，心理護(hù)理在該類患者整個病程中非常重要，除一般患者會有的恐懼、憂慮外，還有悲傷、絕望、愧疚等情緒。我科有一名患者因是由其購買野生菌回家食用導(dǎo)致母親搶救無效因多器官功能衰竭死亡，其出現(xiàn)心理問題，我們針對每位患者的心理狀況，給予不同的解釋、安慰、陪護(hù)、疏導(dǎo)及鼓勵，使他們能積極配合治療，戰(zhàn)勝疾病，堅(jiān)強(qiáng)的活下去。