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婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)點(diǎn):產(chǎn)褥期婦女的會(huì)陰護(hù)理

分娩后,外陰及陰道可能有傷口,加之子宮頸尚未閉合,子宮腔內(nèi)胎盤(pán)剝離后有較大創(chuàng)面,而且惡露在陰道和會(huì)陰部的存在,也會(huì)為細(xì)菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境,因此必須作好外陰的清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染,促進(jìn)傷口愈合,增加產(chǎn)婦舒適感。

每日用0.2%苯扎溴銨沖洗外陰兩次。每次沖洗前應(yīng)先排凈小便,掌握由上至下的沖洗原則,動(dòng)作要輕柔,勿使沖洗水沖進(jìn)陰道,以免引起感染。沖洗后用干紗球擦干外陰,墊消毒會(huì)陰墊,平時(shí)應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥。

每次沖洗外陰時(shí)要觀察惡露量、性質(zhì)及氣味。產(chǎn)婦能自理或會(huì)陰無(wú)傷口者,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我護(hù)理。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理沖洗外陰時(shí),應(yīng)觀察傷口愈合情況,水腫嚴(yán)重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷,每日2~3次,每次20分鐘,可退腫消炎,促進(jìn)傷口愈合。傷口疼痛時(shí)可適當(dāng)服止痛劑,若疼痛劇烈或有肛門(mén)墜脹感,應(yīng)通知醫(yī)生檢查,以便發(fā)現(xiàn)外陰及陰道壁深部血腫并及時(shí)處理。如有側(cè)切傷口,產(chǎn)婦應(yīng)采取健側(cè)臥位,勤換會(huì)陰墊,以減少惡露流進(jìn)會(huì)陰傷口。一般于產(chǎn)后3~5天拆線,拆線前應(yīng)排大便一次,拆線后一周內(nèi)避免下蹲,以防傷口裂開(kāi)。若傷口感染,應(yīng)提前拆線引流或行擴(kuò)創(chuàng)處理。傷口局部有硬結(jié)或分泌物時(shí),于分娩后7~10天可溫水坐浴,但惡露量多且顏色鮮紅者應(yīng)禁止坐浴。

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