中醫(yī)在長期的醫(yī)療實踐中，總結出了四種論斷疾病的方法，這就是望聞問切四診醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。望診就是醫(yī)生運用視覺來觀察病人全身或局部的神色形態(tài)的變化；聞診就是醫(yī)生憑聽覺和嗅覺辨別病人的聲音和氣味的變化；問診就是醫(yī)生憑聽覺和嗅覺辨別病人的聲音和氣味的變化；問診即通過詢問病人和家屬，了解疾病的發(fā)生與發(fā)展過程，以及目前癥狀及其它與疾病有關的情況；切診包括切脈和按診，是切按病人的脈搏和觸按病人的皮膚手腹部四肢及其它部位以診斷疾病的方法。 中醫(yī)認為，氣血運行，感應傳導，能傳遞病邪。反映病變的通路是經(jīng)絡，經(jīng)絡具有聯(lián)絡臟腑肢節(jié)溝通上下內(nèi)外的功能，象電話網(wǎng)絡一樣將人體緊密地聯(lián)結成一個統(tǒng)一的整體，所以局部的變化通過經(jīng)絡可以影響全身，內(nèi)臟的病變可以反映到體表，所謂“有諸內(nèi)必形諸外”，相反，中醫(yī)通過對外部的診察，也可以推測內(nèi)臟的變化，這就是中醫(yī)診斷疾病的基礎和依據(jù)。 望 簡單來說，望診包括一般望診和舌診兩部分內(nèi)容，一般望診又包括望神察色，望形態(tài)望五官等，舌診包括望舌質望舌苔。望診首先是望神，神是人體生命活動的體現(xiàn)，如神志清楚，語言清晰，目光明亮，反應靈敏，稱為有神，是健康或病情輕淺的表現(xiàn)。如精神萎糜，表情淡漠，目光晦暗，反應遲鈍，甚至神志不清，稱為無神，表示病情較重。通過望神可以對病人的病情和預後，做一個估計，做到心中有數(shù)。 察色主要觀察面部的顏色和光澤，根據(jù)不同的色澤可以看出氣血盛衰和疾病發(fā)展變化。正常中國人面色微黃，紅潤光澤，若出現(xiàn)異常色澤稱為病色，常見的有：白色，主虛主寒主失血；黃色，主虛主濕；青色，主寒主瘀主痛，主小兒驚風；紅色，主熱；黑色，主腎虛。 望形態(tài)是指望形體和動態(tài)，如形肥食少為脾虛有痰。形瘦善饑，為胃中有火。躑臥喜靜，多屬寒證。煩躁喜動，多屬熱癥。張口抬肩，喘息不能平臥是喘癥，項背強急，角弓反張是痙?。痪貌⊙旅?，撮空理線是危重證候。 中醫(yī)經(jīng)驗認為五臟開竅於五官，五官內(nèi)應於五臟，通過望五官可以了解一定的內(nèi)臟病變，如目赤紅腫，多為肝火或風熱，兩目上竄，直視或斜視為肝風內(nèi)動，耳輪干枯焦黑為腎精虧耗，鼻翼煽動為邪熱蘊肺，牙齦腫或兼出血屬胃熱亢盛。 望舌診病是中醫(yī)長期實踐積累的獨特察病手段，主要觀察舌質和舌苔，舌質是舌的肌肉部分，舌苔是舌面附著的苔狀物，舌質可以反映五臟的虛實，舌苔可以察外邪侵入人體的深淺，正常人是淡紅舌，薄白苔。若舌質淡白主虛，主寒，舌質紅主熱，紫舌主瘀血，白苔主表證寒證，黃苔主黑證熱證，黃而厚膩是濕熱或痰熱，苔薄病情輕，苔厚病情重，舌苔由薄增厚，表示病進，由厚變薄表示病退。臨床上通常把舌質和舌苔變化聯(lián)系起來，綜合判斷，中醫(yī)經(jīng)驗，一般是急性病重舌，慢性病重脈，因為舌象能比較準確及時反映機體生理病理狀況。熟練運用望診，對疾病的診斷既快又準，所以中醫(yī)說“望而知之謂之神”。