【提問】 一患者上頜左128右1238缺失，前部牙槽嵴欠豐滿，組織倒凹明顯，此患者的牙列缺損分類為（）。

A．Kennedy第一類一亞類

B．Kennedy第一類二亞類

C．Kennedy第四類

D．Kennedy第四類二亞類

E．Kennedy第四類三亞類

正確答案為什么是A?

【回答】 學員lijianjian，您好！您的問題答復如下：

牙列缺損分類第一類：牙弓兩側后部牙缺失，遠中為游離端、無天然牙存在。

除主要缺隙外，還有一個缺隙則為第一亞類，有兩個缺隙則為第二亞類，依次類推。

此病人雙側后牙缺失，屬于雙側游離缺失，為Kennedy第一類，前牙缺失，除主缺隙外，只有一個缺隙，因此屬于Kennedy第一類一亞類。

【追問】 一患者上頜左128右1238缺失，前部牙槽嵴欠豐滿，組織倒凹明顯，右上67無接觸點、食物嵌塞醫(yī)`學教育網搜集整理：

1.此患者的牙列缺損分類為（）。

A．Kennedy第一類一亞類

B．Kennedy第一類二亞類

C．Kennedy第三類一亞類

D．Kennedy第四類一亞類

E．Kennedy第四類三亞類

2．模型向后傾斜使就位道為從前下向后上有以下作用，除了（）。

A．減小牙槽嵴唇側倒凹

B．減小人工牙與余留牙之間的間隙

C．使就位道與脫位方向不一致，從而獲得制鎖作用

D．增大左右上7頰側遠中倒凹

E．便于義齒的就位

3．模型向后傾斜使左上7頰側形成（）。

A．Ⅰ型觀測線，卡臂尖應向近中

B．Ⅰ型觀測線，卡臂尖應向遠中

C．Ⅱ型觀測線，卡臂尖應向近中

D．Ⅱ型觀測線，卡臂尖應向遠中

E．Ⅲ型觀測線，卡臂尖應向近中

4．義齒左后方固位體宜采用（）。

A．右上7三臂卡環(huán)（卡臂尖向近中）加近中牙合支托

B．右上7圈形卡環(huán)

C．右上67延伸卡環(huán)

D．右上67聯(lián)合卡環(huán)

E．右上7隙卡

正確答案：1C；2．E；3．B；4．D

【回答】 學員lijianjian，您好！您的問題答復如下：

模型向后傾斜時，共同就位道由前向后；若前牙缺失，牙槽嵴豐滿，唇側有較大的倒凹時，應將模型向后傾斜，以減少牙槽嵴的唇側倒凹。義齒則由前向后斜向就位，使余留前牙與人工牙之間的間隙減小，有利于美觀。若后牙缺失，缺隙前后都有基牙時，應根據基牙健康程度來決定模型向前或向后傾斜。如缺隙后端基牙牙體和牙周情況良好，則模型向后傾斜，將固位、穩(wěn)定和支持作用好的Ⅰ型和Ⅲ型卡環(huán)放在缺隙后端的基牙上，義齒就位道是由前向后。

右上67聯(lián)合卡環(huán)，是由于67間無接觸，食物嵌塞，聯(lián)合卡環(huán)剛好可以解決食物嵌塞的問題，因此選擇。

由于答疑時間的關系，請分題提問，以便及時準確回復。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔修復學