為方便廣大考生復習，醫(yī)學教育網(wǎng)整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關內容，以供參考：

初診病史

（1）主訴：為患者就診要求解決的主要問題。字數(shù)應精簡，但應包括時間、性質、部位及程度，但對某些疾病，例如要求行整復術者則不一定強求以上形式，直述其要求即可。病員如有兩種以上的主訴，應記錄其最主要者，其他次要的主訴，可以選擇性地簡單記述。

（2）病史：要突出主訴、發(fā)病過程、相關陽性癥狀及有鑒別診斷價值的癥狀表現(xiàn)。同住院病史要求。

（3）體格檢查：以口腔頜面部檢查為主。如有全身性疾病，應做必要的體檢，如心臟聽診、血壓測量等，并記錄檢查結果。基本同住院病史中的?？茩z查。

（4）實驗室檢查：要詳細摘錄以往及近期的實驗室檢查或特殊檢查結果，以資比較或引用。

（5）診斷：應按主次排列，力求完整全面，要嚴格區(qū)分確定的/不確定的或尚待證實的診斷。

（6）處理意見：包括下列內容之一或數(shù)項。①提出進一步檢查的項目（及其理由）；②治療用藥（藥名、劑型、劑量規(guī)格、總量、給藥方法、給藥途徑）；③隨即（立即）會診或約定會診申請或建議；④其他醫(yī)療性囑咐；⑤病休醫(yī)囑。

（7）醫(yī)師簽名要求簽署與處方權留跡相一致的全名。實習醫(yī)師應有上級醫(yī)師簽名，以示負責。

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