招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
護(hù)士資格手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|

兒童患甲亢的護(hù)理

兒童和少年甲亢發(fā)病率較低,只占全部甲亢病人的1~5%,主要發(fā)生在學(xué)齡前兒童,3歲以內(nèi)很少得病,3~4歲以后逐漸增多,11歲后得病者最多,女孩較男孩多。但兒童甲亢治愈難度大,治療時(shí)間長(zhǎng),容易復(fù)發(fā),對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育、智力和精神影響較大,因此對(duì)甲亢兒童給予精神護(hù)理,使其盡快痊愈非常重要。

一、合理飲食,調(diào)理營(yíng)養(yǎng)

甲亢兒童由于代謝旺盛,消耗增多,加之發(fā)育期營(yíng)養(yǎng)需求也多,因此必須補(bǔ)充大量營(yíng)養(yǎng),保證病孩的生長(zhǎng)發(fā)育。飲食要以高熱量、高蛋白、高維生素和富含鈣、磷的食物為主,如黃豆、豬骨、水果、蔬菜等;因病孩出汗多,應(yīng)多飲水,以保證充分補(bǔ)足丟失的水分;上學(xué)時(shí)帶好飲料,保證每天進(jìn)食的總熱量;不吸煙、不飲酒、少飲或忌飲濃茶、咖啡。某些患兒由于精神創(chuàng)傷,心態(tài)失衡,心理出現(xiàn)障礙,往往有神經(jīng)性厭食,表現(xiàn)為拒食、少食,時(shí)間一久造成營(yíng)養(yǎng)缺乏,內(nèi)分泌紊亂,日漸消瘦。家長(zhǎng)必須對(duì)這種病孩付出極大耐心,必要時(shí)請(qǐng)內(nèi)分泌和神經(jīng)科專家會(huì)診,做好心理治療,了解和觀察孩子的飲食習(xí)慣及要求,調(diào)整好配餐。為保證病孩癥狀長(zhǎng)期穩(wěn)定,避免復(fù)發(fā),飲食上一定要忌碘,不吃海產(chǎn)品、含碘藥物,不要接觸和使用含碘造影劑,就連平時(shí)打針消毒的碘酒、碘伏也應(yīng)避免。

二、多施保護(hù),防止意外

兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完全,一旦得了甲亢,過多的甲狀腺激素會(huì)使神經(jīng)受較大影響,神經(jīng)、精神癥狀突出,嚴(yán)重者像精神病人一樣,表現(xiàn)為情緒紊亂,多動(dòng)不安,易激惹,興奮,易哭鬧,智力低下,精神異常,因此必須照顧好,避免意外醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

三、嚴(yán)密監(jiān)測(cè),做好記錄

兒童甲亢常有發(fā)育障礙,骨骼成熟加快,晚些滯長(zhǎng),表現(xiàn)為身材矮小、因此要定期測(cè)量身高和體重,并與同齡兒童比較。注意智商有否降低、學(xué)習(xí)成績(jī)是否下降,注意青春期有無提前(性早熟)。若月經(jīng)早來,性征發(fā)育早,就要把這現(xiàn)象記錄下來,就診時(shí)提供給醫(yī)生。如有跡象,一定請(qǐng)內(nèi)分泌專家會(huì)診,檢測(cè)血中性激素變化,并咨詢??漆t(yī)生。同時(shí),定期復(fù)查甲狀腺功能,以使醫(yī)生更好地根據(jù)病情變化,調(diào)整治療方案。

四、掌握特點(diǎn),配合治療

兒童甲亢的治療與成人不同。首先,應(yīng)首選藥物治療為主,而且治療時(shí)間要不少于二年,甚至四~六年或更長(zhǎng)時(shí)間,否則極易復(fù)發(fā)。由于兒童甲狀腺對(duì)放射性碘非常敏感,易變癌或甲減。手術(shù)治療也必須慎重,因?yàn)榍谐^多,易發(fā)生甲減;切除過少,又易復(fù)發(fā)。而且手術(shù)還有很多并發(fā)癥,但因醫(yī)治方便,對(duì)學(xué)習(xí)影響小,可避免對(duì)兒童造成永久性、不可逆的損傷。兒童甲亢治療療程長(zhǎng),緩解率低,復(fù)發(fā)率高,治療難度大,需要醫(yī)生特別是專科醫(yī)生嚴(yán)格地督促,長(zhǎng)期隨診,定期作好療效評(píng)估,設(shè)計(jì)治療方案;也需要患兒家長(zhǎng)的配合和理解及學(xué)校老師的協(xié)助,才能取得良好的效果。

五、保護(hù)眼睛,以防致殘

嚴(yán)重內(nèi)分泌突眼的病人,眼瞼常不能閉合,可引起角膜損傷,故應(yīng)注意保護(hù)角膜和球結(jié)膜,可采用眼膏防護(hù),有潰瘍者可局部涂以抗生素眼膏(或氯霉素眼藥水),睡覺時(shí)在眼部覆蓋紗布,以防感染。限制水和鹽的攝入,防止眼壓增高。

護(hù)考公眾號(hào)

折疊