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并殖吸蟲疾病病因

并殖吸蟲的種類較多,國內(nèi)以衛(wèi)氏并殖吸蟲和四川并殖吸蟲為主要致病蟲種。并殖吸蟲成蟲雌雄同體,生殖器官并列為其特征而得名。衛(wèi)氏并殖吸蟲的蟲體肥厚,背部隆起,腹部扁平,成蟲有口、腹吸吸盤,主要寄生在肺部、活體為紅褐色,死后灰白色。人及其他哺乳動物是終宿主。該蟲有二倍體及三倍體兩種染色體類型。三倍體蟲能在人體內(nèi)成熟并產(chǎn)卵,二倍體則不適宜于人體金聲。四川并殖吸蟲蟲體狹長,前寬后狹,兩段尖,口、腹吸盤距離近來,在人體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲,其終宿主是犬、貓和果子貍等。

并殖吸蟲成蟲主要寄生在肺部、蟲卵隨終宿主的痰或糞便排出體外,入水后在適宜環(huán)境下經(jīng)3—4周,發(fā)育成毛蚴。毛蚴侵入第一中間宿主淡水螺體內(nèi),進行無性繁殖,經(jīng)2—3個月發(fā)育成為尾蚴,尾蚴自螺體逸出。鉆入第二中間宿主淡水蟹、喇咕和沼蝦等體內(nèi),形成囊蚴。人吞食生的或為數(shù)熟的含囊蚴的蟹類而受感染。本病患者和凡嫩排出肺吸蟲蟲卵的病獸(虎、豹、狐、狼),病畜(犬、貓、豬)等均為傳染源,但四川并殖吸蟲在人體內(nèi)寄生后不能發(fā)育為成蟲排卵,因此患者不是傳染源醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

人吞食囊蚴后,經(jīng)過消化液作用,蚴蟲在小腸脫囊而出,穿過腸壁進入腹腔,上行經(jīng)膈肌、胸腔進入肺部,形成膿腫或囊腫,發(fā)育為成蟲而產(chǎn)卵,最后病灶纖維化,形成疤痕。在移行過程中也可異位寄生于皮下、肝、腦、脊髓、眼眶等組織和器官。四川并殖吸蟲侵入人體后大多停留在幼蟲狀態(tài),肺部病變較輕,但多到處游竄,造成局部或全身性幼蟲移行癥。

并殖吸蟲病分布光流行于亞、非、拉和南美洲,以亞洲多家,我國分布于23個省、市、自治區(qū)。浙江、安徽之東北各省以衛(wèi)氏并殖吸蟲為主。四川、江西、陜西、云南等十余省均發(fā)生四川并殖吸蟲,該蟲在國外尚未見報道,是我國目前的人獸共患以獸為主的致病蟲種。人食入生的、未煮熟的含有并殖吸蟲囊蚴的蟹類、喇咕和沼蝦等,或引用含囊蚴的污水而感染。1999年河南省西峽縣14歲以下小兒干率為32.23%,2002年湖北竹溪縣中小學(xué)生感染率19.95%,2002年華東地區(qū)肺吸蟲學(xué)術(shù)研討會報道目前城市并殖吸蟲病有增加趨勢。

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