【提問】因尿毒癥收入院，查Hb60g／L，可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是？

【回答】學(xué)員133140033，您好！您的問題答復(fù)如下：

尿毒癥病人都會出現(xiàn)貧血，隨著進(jìn)入尿毒癥的時間延長，患者貧血會越來越重。這種情況在接受透析治療的患者中也存在。如果不能及時糾正貧血，長期貧血會使接受透析治療的患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，最后導(dǎo)致死亡。所以對透析患者的貧血必須進(jìn)行治療。

引起尿毒癥患者貧血的最主要的原因是腎臟衰竭后不能分泌促紅細(xì)胞生成素（簡稱“促紅素”）。促紅素是一種糖蛋白，大部分由腎臟產(chǎn)生，另有10％～15％由肝臟產(chǎn)生。正常人血中促紅素的濃度約為5pmol／L。促紅素的作用是促進(jìn)骨髓中的紅系祖細(xì)胞生成前驅(qū)細(xì)胞，使網(wǎng)織紅細(xì)胞增生，從而轉(zhuǎn)化為紅細(xì)胞。引起尿毒癥病人貧血的原因還有：尿毒癥致使胃腸功能減退，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)包括鐵、葉酸等吸收障礙，造成造血原料缺少；毒素直接作用于紅細(xì)胞，導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞增加；此外做血液透析的患者由于透析膜生物相容性問題導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞增加，進(jìn)一步加重貧血。

所以治療尿毒癥患者貧血的重點是補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素。

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【追問】Hb 是什么？

【回答】學(xué)員donghezhang，您好！您的問題答復(fù)如下：

Hb 是血紅蛋白。

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★問題所屬科目：護(hù)士考試---護(hù)士執(zhí)業(yè)資格