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牙尖交錯(cuò)位的定義/正常標(biāo)志及意義

(1)定義:牙尖交錯(cuò)胎時(shí)下頜骨相對(duì)于上頜骨或顱骨的位置,稱為牙尖交錯(cuò)位( intercuspal position, ICP),它是以牙尖交錯(cuò)胎為前提,并隨牙尖交錯(cuò)胎的變化而變化的下頜位置。無論牙尖交錯(cuò)胎為何種形態(tài),它所確定的頜位就是牙尖交錯(cuò)位,故又稱為牙位。與牙尖交錯(cuò)胎類似,牙尖交錯(cuò)位曾被稱為正中胎位(centric occlusion position),現(xiàn)已將正中胎位一詞改為牙尖交錯(cuò)位。

(2)牙尖交錯(cuò)位正常的標(biāo)志。常用來描述下頜位置的變量有兩個(gè):即髁突在下頜窩中的位置和上下牙的咬合對(duì)應(yīng)關(guān)系。牙尖交錯(cuò)位時(shí)這兩個(gè)參考標(biāo)志的特點(diǎn)是:①顳下頜關(guān)節(jié):髁突在下頜窩中基本處于中央位置,即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的關(guān)節(jié)前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面,三者之間密切接觸,雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對(duì)稱,關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系:首先需要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度狀態(tài)下,上、下牙牙尖交錯(cuò),接觸廣泛而緊密,具有正常的牙尖斜面引導(dǎo)作用,即當(dāng)下頜自然閉口至上、下牙尖接觸時(shí),由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用,咀嚼肌作相應(yīng)的收縮,下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導(dǎo),很自然而且穩(wěn)定地進(jìn)入牙尖交錯(cuò)位醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

由于下頜位置的維持,需要有肌的收縮來完成,左、右兩側(cè)升、降頜肌相對(duì)平衡的收縮作用,對(duì)于維持正常的牙尖交錯(cuò)位起著重要的作用,因此通常也將下頜骨的對(duì)稱運(yùn)動(dòng)中,雙側(cè)咀嚼肌收縮對(duì)稱、有力,作為牙尖交錯(cuò)位正常的重要標(biāo)志之一。

(3)牙尖交錯(cuò)位正常的意義:牙尖交錯(cuò)位是下頜的主要功能位,咀嚼、言語、吞咽等功能活動(dòng),均與牙尖交錯(cuò)位關(guān)系密切;而且牙尖交錯(cuò)位是最易重復(fù)的下頜位置,臨床上可作為許多檢查、診斷和治療的基準(zhǔn)位;牙尖交錯(cuò)位正常,則雙側(cè)咀嚼肌可發(fā)揮相對(duì)均衡、對(duì)稱的收縮力,有利于下頜的各種口腔功能運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)與穩(wěn)定,對(duì)于防止運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的創(chuàng)傷作用,具有積極的意義。

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