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抗惡性腫瘤藥的類(lèi)別與作用機(jī)制

抗腫瘤藥物的分類(lèi)方法有多種。按藥物作用機(jī)制,可分為以下5類(lèi)。

1.干擾核酸生物合成的藥物通過(guò)抑制核酸合成中的酶或作為偽底物摻人核酸(DNA、RNA),從而影響核酸的功能。根據(jù)其干擾核酸合成的環(huán)節(jié)不同,可進(jìn)一步分為:

(1)嘌呤核苷酸合成抑制劑,如巰嘌呤等。

(2)胸苷酸合成酶抑制劑,如氟尿嘧啶等。

(3)二氫葉酸還原酶抑制劑,如甲氨蝶呤等。

(4)核苷酸還原酶抑制劑,如羥基脲等。

(5)DNA多聚酶抑制劑,如阿糖胞苷等。

2.直接破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的藥物通過(guò)共價(jià)鍵直接與核酸結(jié)合,使DNA鏈交連或斷裂,破壞DNA的生理完整性,使DNA功能喪失。如烷化劑、絲裂霉素、順鉑、丙卡巴肼等可與DNA交叉聯(lián)結(jié);醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理博來(lái)霉素通過(guò)產(chǎn)生自由基破壞DNA結(jié)構(gòu)。

3.干擾RNA轉(zhuǎn)錄的藥物本類(lèi)藥物可嵌入DNA堿基對(duì)中,阻礙RNA轉(zhuǎn)錄。如放線菌素類(lèi)、柔紅霉素、阿霉素等。

4.影響蛋白質(zhì)合成和功能的藥物本類(lèi)藥物干擾氨基酸供應(yīng)、干擾細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的合成和裝配。如門(mén)冬酰胺酶、紫杉醇、秋水仙堿、長(zhǎng)春堿類(lèi)等。

5.影響體內(nèi)激素平衡的藥物某些腫瘤的生長(zhǎng)與體內(nèi)激素水平有明顯的相關(guān),本類(lèi)藥物通過(guò)改變體內(nèi)激素水平,干擾和抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。如雌激素、孕激素、雄激素和腎上腺皮質(zhì)激素等。

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