醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師有關21-三體綜合征疾病分類的復習資料，希望能對廣大口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生有所幫助！

疾病分類

21-三體綜合征是由于遺傳物質(zhì)畸變所導致的疾病，一般情況下，應用細胞遺傳學分類法對其進行分類。根據(jù)染色體核型可分為三型，其中標準型和易位型在臨床上不易區(qū)別，嵌合型的臨床表現(xiàn)因正常細胞所占比重不同而差異較大，可以從接近正常到典型表現(xiàn)。

（1）標準型：占患者總數(shù)的92.5%，患兒體細胞染色體有47條，有一條額外的21號染色體，核型為47，XX（或XY）+21.其發(fā)生機制為親代（多為母親）的生殖細胞在減數(shù)分裂時染色體不分離所致。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜索整理

（2）易位型：約占全部病例的2.5%～5%，多為羅伯遜易位，即著絲粒融合，其額外的21號染色體長臂易位到另一近端著絲粒染色體上。最常見為D/G易位，D組中以14號染色體為主，核型為46，XX（或XY）-14，+t（14q；21q），少數(shù)為15號染色體。另一種為G/G易位，是由于G組中兩個21號染色體發(fā)生著絲粒融合，形成等臂染色體，核型為46，XX（或XY）-21，+t（21q；21q）。

（3）嵌合型：僅占21-三體綜合征的2.5%-5%，是指受精卵在有絲分裂期間染色體不分離而導致的，因此只是部分而不是所有的細胞存在缺陷。患兒體內(nèi)含有正常和21-三體細胞二種細胞株，形成嵌合體，核型為46，XX（或XY）/47，XX（或XY）+21，其臨床表現(xiàn)隨正常細胞所占百分比而定。嵌合型的患兒的智商較其它兩型高，臨床并發(fā)癥的發(fā)生率也相對較少。