股骨頸骨折的治療措施是初級護師考試需要了解的知識點，醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

（1）治療時機早期治療有利于盡快恢復骨折后血管受壓或痙攣。股骨頸骨折手術原則上不超過2周。

（2）骨折復位準確良好的復位是骨愈合重要的條件。

牽引患肢，同時在大腿根部加反牽引，待肢體原長度恢復后，行內旋外展復位。

（3）內固定目前內固定器材主要四類：

①單釘類：三翼釘為代表，三刃釘內固定為眾所熟悉的傳統(tǒng)療法。這種單根釘在骨的力學效能上不能持久，另外，此釘也不適于青少年及頸部粉碎性骨折者。

②多釘固定類：包括史氏針、三角針和多根螺紋釘。此類固定對骨的損傷較小，利用多釘?shù)牟季衷谏锪W上的優(yōu)勢，療效較好，缺點是釘退出后骨不愈合。

③滑移式釘板固定裝置類：此種內固定器材優(yōu)點是能使骨折片穩(wěn)固地嵌緊，有助于早期負重。但操作難度和手術創(chuàng)傷大。

④加壓內固定類：所用的內固定釘帶有螺紋，如交叉螺絲釘，帶螺紋骨圓針及彈簧加壓螺絲釘?shù)取?/p>

（4）治療方法選擇新鮮股骨頸骨折的治療主要依據(jù)骨折部位考慮其治療方法。

①股骨頸基底骨折：不完全骨折及外展嵌插骨折，可采用皮膚牽引或骨牽引。

②股骨頸中段骨折：可行單釘、多針或加壓內固定。

③股骨頸頭下型骨折：此類愈合困難，常發(fā)生壞死，對65歲以上老年人多施行人工關節(jié)置換。對此年齡以下者，宜選擇多枚針或加壓釘內固定。

④兒童股骨頸骨折：兒童股骨頸的主要血供來自髓內動脈。用4枚2mm克氏針，經皮穿針內固定，損傷較少，術后髖人字石膏固定12周。并密切觀察有無股骨頭壞死發(fā)生。

⑤股方肌蒂骨瓣移植術：術前先行脛骨結節(jié)骨牽引1周，以松解攣縮的髖周肌肉和矯正骨折移位。手術暴露股骨頸和股骨頭，將骨折復位，沿股骨頸長軸鑿一骨槽，將帶股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨頸的骨槽內，在股骨大粗隆以下的股骨外側，直視下插入加壓釘或多枚針固定。

⑥帶旋髂深血管蒂的髂骨瓣轉位移植治療股骨頸骨折：可用于青壯年新鮮股骨頸骨折。

手術顯露股動脈，直接在腹股溝韌帶下找尋旋髂深血管。以此血管束為中心，設計取6.0cm×1.5cm×1.5cm全層骨塊，用鹽水紗布包繞骨塊待用。

人工股骨頭置換術：對年齡超過65～70歲以上新鮮股骨頸頭下或粉碎性骨折有移位者，陳舊性骨折不愈合或股骨頭已壞死而髖臼無骨關節(jié)炎者，可行人工股骨頭置換手術。