葡萄球菌屬生物學(xué)特性

2014-01-14 18:02 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

葡萄球菌屬

菌名	生物學(xué)特性				致病性免疫性			免疫特點(diǎn)	微生物學(xué)檢查原則	防治原則
菌名	形態(tài)染色	培養(yǎng)特性	分類分型	抵抗力	傳播途徑	致病物質(zhì)	所致疾病	人類有一定的天然免疫力，感染后能獲得一定的免疫力，但不強(qiáng)。	初步診斷應(yīng)符合以下特征：①鏡檢符合葡萄球菌的形態(tài)學(xué)特征；②菌落色素為金黃色，并有透明溶血環(huán)；③甘露醇發(fā)酵陽性；④血漿凝固酶陽性；⑤耐熱核酸酶檢測(cè)陽性。在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行腸毒素的鑒定。抗原構(gòu)造 1）葡萄球菌A蛋白：細(xì)胞壁表面蛋白質(zhì)，完全抗原。2）莢膜多糖：有利于細(xì)菌粘附。（3）多糖抗原：存在于細(xì)胞壁，有群特異性	預(yù)防很重要，醫(yī)務(wù)人員的帶菌率高達(dá)70% ，是院內(nèi)交叉感染的重要傳染源；注意個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生，不濫用抗生素；治療應(yīng)選擇敏感藥物；自身菌苗的脫敏療法。
葡萄球菌屬	單個(gè)菌體呈球形，呈葡萄串狀排列，直徑平均1 μm，G+菌，無鞭毛，無芽孢生化反應(yīng)多數(shù)菌分解葡萄糖、麥芽糖和蔗糖。產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。致病性球菌分解甘露醇。觸酶陽性（與鏈球菌區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)）	培養(yǎng)特性：需氧或兼性厭氧。培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)要求不高。屬內(nèi)不同菌種可產(chǎn)生金黃色、白色、檸檬色等脂溶性色素并使菌落著色。 ■致病性葡萄球菌菌落呈金黃色，于血瓊脂平板上生長(zhǎng)后在菌落周圍還可見完全透明溶血環(huán)（B溶血）。	⑴據(jù)色素、生化反應(yīng)：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。 ⑵按有無凝固酶（血漿凝固酶）分：凝固酶陽性菌、凝固酶陰性菌。	是無芽胞細(xì)菌中最強(qiáng)的。 * 對(duì)熱、干燥、消毒劑、UV等因素均有較強(qiáng)抵抗力 * 耐鹽，在10~15%NaCl培養(yǎng)基中生長(zhǎng)（選擇） * 對(duì)染料及龍膽紫敏感 * 對(duì)青霉素、金霉素、紅霉素等抗生素均高度敏感，但對(duì)青霉素的耐藥菌株90%耐甲氧西林金黃色葡萄球菌		（一）血漿凝固酶血漿凝固酶以能否產(chǎn)生此酶作為鑒定菌株致病性的指標(biāo)。（二）葡萄球菌溶血素能破壞多種細(xì)胞，故又稱為溶細(xì)胞毒素溶細(xì)胞毒素溶細(xì)胞毒素溶細(xì)胞毒素。（三）殺白細(xì)胞素可損傷中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（四）腸毒素直接或間接刺激嘔吐中樞，引起以嘔吐為主的食物中毒。（五）表皮溶解毒素裂解表皮組織的棘狀顆粒層，使表皮與真皮脫離。（六）毒性休克綜合征毒素（TSST一1）可抑制內(nèi)毒素脫毒，使毛細(xì)血管通透性增加，引起低血壓性休克。（七）葡萄球菌表面蛋白葡萄球菌表面蛋白葡萄球菌表面蛋白葡萄球菌表面蛋白A（SPA）A（SPA）A（SPA）A（SPA）可與IgG抗體的Fc段非特異性結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性抑制吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬作用。	葡萄球菌所致人類疾病有侵襲性和毒素性兩型：①侵襲性疾?。ɑ撔愿腥荆浩つw化膿性感染：毛囊炎，傷口化膿及膿腫。各種器官的化膿性感染：氣管炎，肺炎，中耳炎，骨髓炎。全身感染：敗血癥，膿毒血癥。②毒素性疾?。菏澄镏卸荆簮盒?，嘔吐，腹瀉，不伴有發(fā)燒，嚴(yán)重可虛脫或休克。TSS燙傷樣皮膚綜合癥。SSSS毒性休克綜合癥：突然高熱，嘔吐，腹瀉，彌漫性紅疹。	人類有一定的天然免疫力，感染后能獲得一定的免疫力，但不強(qiáng)。