【概述】

產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期，因起居不慎或因瘀血上犯或產(chǎn)時耗血等因素導(dǎo)致咳喘的，稱為“產(chǎn)后咳喘”。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如因瘀血犯肺或產(chǎn)時耗血而致咳喘，慎防發(fā)為急證，應(yīng)予重視，積極治療，必要時中、西醫(yī)綜合救治。

【病因病理】

1.風(fēng)寒犯肺 產(chǎn)后氣虛，衛(wèi)陽不固，皮毛不充，腠理失密，風(fēng)寒外邪乘虛侵襲于肺，肺失宣降，發(fā)為咳喘。

2.瘀血犯肺 產(chǎn)后瘀血停滯，上犯于肺，肺氣失于宣降，發(fā)為咳喘。

3.陰虛肺燥 產(chǎn)時失血過多，耗氣傷陰，陰虛生熱，上灼肺絡(luò)，而致咳嗽。

4.氣虛 多因產(chǎn)時失血過多，營血突然暴脫，以致營陰不能為衛(wèi)陽內(nèi)守，故致孤陽上越，氣脫作喘。

【診斷要點】

1.產(chǎn)前無咳喘病證，在產(chǎn)褥期發(fā)生的咳、喘，或咳喘病證的，本節(jié)統(tǒng)稱為咳喘。

2.發(fā)生咳喘應(yīng)作肺部聽診和肺部X線透視或攝片，以了解咳喘的病因和程度。并作血常規(guī)檢查，了解肺部有無感染及其程度。

3.如見氣脫作喘者須測血壓和心功能檢查，了解出血情況，以防虛脫亡陽。

4.如考慮瘀血犯肺者，應(yīng)排除慢性羊水栓塞。