肺癌概況：

（一）發(fā)病概況

（二）病因：

肺癌與下列因素有關(guān)：

1、吸煙

2、大氣污染

3、職業(yè)因素

4、電離輻射

（三）肺癌的組織發(fā)生：

絕大多數(shù)肺癌均起源于各級(jí)支氣管粘膜上皮，源于支氣管腺體或肺泡上皮細(xì)胞者較少。因而肺癌實(shí)為支氣管源性癌。

（四）病理變化：

1、肉眼類(lèi)型：

（1）中央型：癌塊位于肺門(mén)部，形成環(huán)繞癌變支氣管的巨大癌塊，形狀不規(guī)則或呈分葉狀，與肺組織的界限不清，有時(shí)比較清晰。癌塊周?chē)捎行l(wèi)星灶。有時(shí)癌塊內(nèi)也可見(jiàn)壞死空腔。

（2）周?chē)停喊┌l(fā)生在段以下的支氣管，往往在近臟層胸膜的肺組織內(nèi)形成球形或結(jié)節(jié)狀無(wú)包膜的癌塊，與周?chē)谓M織的界限較清晰，而與支氣管的關(guān)系不明顯醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（3）彌漫型：此型罕見(jiàn)，癌組織沿肺泡管、肺泡彌漫性浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈肺炎樣外觀(guān)，或呈大小不等的結(jié)節(jié)散布于多個(gè)肺葉內(nèi)。

2、組織學(xué)類(lèi)型：

（1）鱗狀細(xì)胞癌：為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型。

（2）小細(xì)胞癌：起源于支氣管粘膜和粘液腺內(nèi)Kultschitzky細(xì)胞，是一種具有異源性內(nèi)分泌功能的腫瘤。

（4）大細(xì)胞癌：主由胞漿豐富的大細(xì)胞組成，癌細(xì)胞高度異型。此型惡性程度頗高，生長(zhǎng)快，容易侵入血管形成廣泛轉(zhuǎn)移。

（五）擴(kuò)散途徑：

1、直接蔓延

2、轉(zhuǎn)移：淋巴道轉(zhuǎn)移；血道轉(zhuǎn)移。

（六）臨床病理聯(lián)系：

1、肺部癥狀

2、轉(zhuǎn)移癥狀：胸腔血性積液、上腔綜合征、交感神經(jīng)麻痹綜合征、上肢疼痛及手部肌肉萎縮。

3、神經(jīng)內(nèi)分泌癥狀：類(lèi)癌綜合征、副腫瘤綜合征。