醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集了有關主管中藥師考試復習內(nèi)容知識點，整理如下：

一、要領及注意事項

一丹二油，膏藥呈稠，三上三下，熬枯去渣，滴水成珠，離火下丹，丹熟造化，冷水地下，其形黑似漆，熱則軟，涼則硬，貼之即粘，拔之即起。熬膏藥應掌握的技術要領：1、炸藥勿太過或不及，如不及則功效難求，太過則影響膏藥黏度。

2、下丹注意掌握火候和劑量大小，溫度低影響丹油化合，其色不澤。大火易燃，丹量小則膏嫩，易流失起不到固定作用。丹量大 則膏老，質(zhì)脆而不粘，貼敷易脫落。

3、膏藥之黑在于熬，亮在于攪，下丹后要不停的攪，并用扇子或風扇煽動，盡量使油丹化合時產(chǎn)生的氣體跑掉，則膏藥光亮，粘膩。

二、詳細步驟

黑膏藥系以食用油炸取藥料，去渣后在高溫下與黃丹反應而成的鉛硬膏。

（一）、基質(zhì)原料的選擇與藥料的處理1. 植物油：以質(zhì)地純凈的麻油為好。其優(yōu)點是煉時泡沫少，有利于操作。且制成的膏藥色澤光亮，性粘，質(zhì)量好。亦可以采用棉子油、菜子油、花生油等，不宜用豆油。

2. 黃丹：又稱章丹、鉛丹、紅丹、陶丹，橘黃色，質(zhì)重，粉末狀，主要成為為四氧化三鉛，純度要求在95%以上，且不含水分。（可在大型藥店或化工店買到）

3. 藥料的處理：藥料可分為一般藥料（粗料）與細料兩類。粗料為一般性的中藥根莖葉等，細料為貴重藥與芳香藥。粗料按處方取好，并進行適當?shù)姆鬯椋瑸榘究萑ピ鳒蕚?。細料如麝香等研成細粉備用，攤涂時撒在膏藥表面；可溶性或揮發(fā)性的細料如冰片、樟腦、沒藥、乳香等可先研為細粉備用，在攤涂前投入熔化的膏藥中混勻。（細粉要過120目篩）

（二）、傳統(tǒng)黑膏藥的制作工藝1.藥料的提?。ò究萑ピ喝≈参镉椭缅佒?，微熱后將藥料投入，加熱并不斷攪拌，直至藥料炸至表面深褐色內(nèi)部焦黃為度。此時溫度可達220度，炸好后可用鐵絲篩撈去藥渣，去渣后的油為藥油。（鍋最好用銅鍋，控制溫度可用專用高溫溫度計，醫(yī)療器械商場都有賣）

2.煉油：取上述藥油繼續(xù)熬煉，待油溫度上升到320度（一定要達到溫度，很關鍵），改用中火。煉油的火候：一是看溫度計，達到規(guī)定溫度；二是看油煙，開始為淺青色，漸為黑而濃，進而為白色濃煙，無風時白煙直上；三是看油花：沸騰開始時，油花多在鍋壁周邊附近，當油花向鍋中央聚集時為度；四是看滴水成珠：取少許藥油滴于水中，不散開成珠狀為度。（本關最難，一定要煉油到滴水成珠，一定要注意防火，溫度太高）

3.下丹成膏：藥油煉成后，離火下丹，一般500克油可加250克左右丹，黃丹在下前先干燥并過100目篩。少量加丹，邊加邊攪動，一定要向同方向攪拌。攪成粘稠的膏體，膏藥不粘手，拉絲不斷為好，過硬則老，過粘則嫩。

4.去火毒：膏藥制成后放入冷水，浸泡，每一日換一次水，十日后膏成。

5. 取膏藥團置于容器中，在水浴或文火上熔化，將細料兌入，攪勻，用竹簽取一定量的膏藥在牛皮紙或膏藥布上即可，麝香等特別貴重的藥以及易揮發(fā)的冰片、樟腦、薄荷等可最后撒上。 傳統(tǒng)黑膏藥舉例蠲痹靈仙膏【藥物組成】：穿山甲、血竭、烏梢蛇、金錢白花蛇、兩頭尖、雪上一枝蒿、麝香、三七、人參、七葉一枝花、千金藤、藏紅花、骨碎補、蟾酥等64味中藥。

【功效】：蠲痹通絡、益腎壯骨；祛風散寒、活血止痛、續(xù)筋接骨。

【主治】：骨質(zhì)增生癥，腰椎間盤突出癥，坐骨神經(jīng)痛，頸椎病，肩周炎，腰肌勞損，梨狀肌綜合征，股骨頭壞死，跌打損傷，骨折及外傷后遺癥等“痹癥”。

【性狀】：黑膏藥，味苦辛、氣濃郁。

【使用方法】：貼前洗凈皮膚，用生姜擦涂，然后取膏藥烘軟后貼之。

【儲存方法】：放置陰涼處，避光、密閉保存。

【貼敷部位】：⒈【傳統(tǒng)中醫(yī)取穴法】：頸椎病貼“大椎”、“天柱”等穴位；腰椎間盤突出癥貼“命門”、“腎俞”、“腰陽關”等；梨狀肌綜合癥以“環(huán)跳穴”為中心貼敷；坐骨神經(jīng)疼貼“十七椎”、“環(huán)跳穴”、“陽陵泉”等；膝關節(jié)增生貼“犢鼻”、“陰陵泉”等；肩周炎貼“肩井”、“肩髎”等。

⒉【現(xiàn)代醫(yī)學貼敷法】：頸、肩、腰、膝、關節(jié)痛、骨質(zhì)增生癥、腰肌勞損等可尋找主要疼痛點為中心貼敷；經(jīng)CT或X光片檢查顯示頸椎、腰椎，膝關節(jié)、外傷骨折等具體病變部位者，直接貼病變部位。

【注意事項】：本品只限外用，貼敷期間，忌食魚腥發(fā)物；避免受風、寒、濕及過度勞累。

【使用禁忌】：急性皮膚炎癥、化膿者慎用；孕婦慎用；開放性創(chuàng)傷、皮膚破損者禁用。