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硬膜外及腦室引流的護理-護師考試資料

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硬膜外及腦室引流的護理是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

一、護理重點

1.行CT檢查或搬運患者時,要將引流回路臨時夾緊,防止腦脊液倒流。

2.每天更換三通活栓部位的紗布,注意無菌操作,觀察局部有無腦脊液或血液滲出,注意保持清潔衛(wèi)生。

3.引流放置時間一般為10~14天,引流時間過長時,應(yīng)定期更換回流或換到對側(cè)引流,或改為腦室腹腔分流術(shù)。

二、約束患者

為保證安全引流管理,對意識不清的患者除適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物外,應(yīng)適當(dāng)采取約束措施。約束前,必須向患者及其家屬說明約束的必要性,征得同意,以取得理解和配合。約束過程中,要做好護理記錄,注明約束理由,制定護理計劃,每換一班,都要進行評估。

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