葛根黃芩黃連湯：

【分類(lèi)】和解劑-表里雙解

【組成】葛根半斤（15g） 甘草二兩炙（6g） 黃芩三兩（9g） 黃連三兩（9g）

【用法】上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。

【功效】解表清里。

【主治】協(xié)熱下利。身熱下利，胸脘煩熱，口中作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)或促。

【方解】外感表證初起，邪在太陽(yáng)，理應(yīng)解表。但表證未解，誤用攻下，虛其里氣，以致表熱內(nèi)陷陽(yáng)明而下利不止，故稱(chēng)“協(xié)熱下利”。此時(shí)表證未解，里熱已熾，故見(jiàn)身熱，胸脘煩熱，口中作渴；里熱上蒸于肺則作喘，外蒸肌表則汗出。治宜外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱。方中重用葛根甘辛而平，既能解表退熱，又能升發(fā)睥胃清陽(yáng)之氣而止下利，為君藥。臣以黃芩、黃連清熱燥濕，厚腸止利。使以甘草甘緩和中，協(xié)調(diào)諸藥。四藥合用，共成解表清里之劑。原方先煮葛根，后納諸藥，則解肌之力優(yōu)而清里之力銳，使表解里和，身熱下利自愈醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

【運(yùn)用】1．本方簡(jiǎn)稱(chēng)葛根芩連湯，對(duì)于熱瀉、熱痢、不論有無(wú)表證，皆可用之。以身熱下利，苔黃脈數(shù)為證治要點(diǎn)。若虛寒下利者忌用。

2．腹痛者，加炒白芍以柔肝止痛；熱痢里急后重者，加木香、檳榔以行氣而除后重。

3．急性腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸傷寒、胃腸型感冒等，屬表證未解，里熱甚者，均可加減應(yīng)用。

【文獻(xiàn)】《傷寒貫珠集》：“邪陷于里者十之七，而留于表者十之三，其病為表里并受之病，故其治亦宜表里兩解之法。……葛根解肌于表，芩、連清熱于里，甘草則合表里而并和之耳。蓋風(fēng)邪初中，病為在表，一入于里，則變?yōu)闊嵋?。故治表者，必以葛根之辛涼；治里者，必以芩、連之苦寒也。”

實(shí)驗(yàn)研究：葛根芩連湯對(duì)內(nèi)毒素所致的發(fā)熱家兔有顯著的解熱作用，給藥后2小時(shí)即有顯著效果，給藥后4小時(shí)，對(duì)照兔仍繼續(xù)發(fā)熱，體溫不降，但用葛根芩連湯者降低0.9℃（中西醫(yī)給合雜志，1985； 6：378）醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

【方歌】葛根黃芩黃連湯，再加甘草共煎嘗， 邪陷陽(yáng)明成熱利，清里解表保安康。

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