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急性腎功能衰竭的臨床過程

2011-02-13 16:57 來源:
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  任何原因引起的急性腎功能損害,使腎單位喪失功能,不能維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡和排泄代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥(指血尿素氮、肌酐及其他代謝產(chǎn)物迅速增高,并出現(xiàn)一系列癥狀和體征)的患者,統(tǒng)稱為急性腎功能衰竭。與日俱增的進(jìn)行性血尿素氮和血肌酐的升高是診斷急性腎功能衰竭的可靠依據(jù),其腎衰為可逆性。典型的急性腎功能衰竭是急性腎小管壞死、急性缺血或急性腎中毒所引起的急性腎病變。臨床過程常分為:

  1.少尿期:主要表現(xiàn)為尿量驟減或逐漸減少,進(jìn)行性氮質(zhì)血癥,代謝性酸中毒,水中毒和鈉潴留、高鉀血癥、高磷血癥和低鈣血癥以及尿毒癥癥狀。

  2.多尿期:多尿期腎功能已有恢復(fù),但并不完全,不能充分地排出血中的氮質(zhì)代謝廢物鉀和磷,血中上述物質(zhì)仍可繼續(xù)上升。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  3.恢復(fù)期:多尿期過后,腎功能已顯著改善,尿量逐漸恢復(fù)正常。血肌酐、尿素氮此時基本恢復(fù)正常水平,但腎小管尚有輕度障礙。

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