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皮肌炎和多發(fā)性肌炎合并間質(zhì)性肺炎死亡原因分析

  為了分析皮肌炎和多發(fā)性肌炎合并間質(zhì)性肺炎死亡患者的臨床和實(shí)驗(yàn)室特征。研究者對(duì)15例皮肌炎和多發(fā)性肌炎合并間質(zhì)性肺炎死亡患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及輔助檢查等進(jìn)行回顧性分析,并與23例生存者作比較。結(jié)果15例患者死亡年齡(50.1±12.0)歲,其中12例(80%)在起病半年內(nèi)死亡;表現(xiàn)為急性或亞急性發(fā)病的間質(zhì)性肺炎死亡率高,隨著病程延長(zhǎng),肺部感染成為死亡主要原因。死亡組呼吸困難和肺部啰音出現(xiàn)比例、動(dòng)脈氧分壓降低例數(shù)與生存組比較差異有顯著性。乳酸脫氫酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高明顯醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,乳酸脫氫酶持續(xù)升高提示預(yù)后不良。肌酸磷酸激酶升高與抗Jo-1抗體陽(yáng)性不是死亡的原因。可見 皮肌炎和多發(fā)性肌炎早期合并間質(zhì)性肺炎及隨之的肺部感染是死亡的主要原因,早期關(guān)注肺部癥狀及積極治療可能改善預(yù)后、降低病死率。

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