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乳腺篩查比治療更有價值

  日前,黑龍江省腫瘤防治辦公室通過問卷調(diào)查、醫(yī)生查體、乳腺鉬靶、B超、病理等形式開展了乳腺癌篩查項目,共篩查了10000人。篩查共發(fā)現(xiàn)乳腺纖維瘤、乳腺增生等良性腫瘤確診病例480人,可疑惡性病例數(shù)12人,其中4人已接受手術(shù)均確診為乳腺癌。專家指出,目前該省乳腺患病情況令人擔(dān)憂,乳腺篩查是預(yù)防乳腺癌的關(guān)鍵。

  近年來,據(jù)專家介紹,目前乳腺癌已經(jīng)成為威脅女性健康的主要殺手。發(fā)達(dá)國家由于廣泛實行乳腺癌普查制度,乳腺癌病人的死亡率已經(jīng)不足20%,而我國由于早期發(fā)現(xiàn)率比較低,乳腺癌的死亡率超過40%。

  乳腺癌篩查意義重大

  專家介紹,70%的乳腺癌發(fā)生在所謂的正常人群身上,僅有極少數(shù)乳腺癌是由遺傳因素導(dǎo)致的。通過對正常人群的乳腺癌初篩普查,一方面部分早期病例可以免于化療甚至放療帶來的痛苦;另一方面,多數(shù)早期病例可以縮小手術(shù)范圍,使乳房得以保留,這將給患者帶來難以形容的心理安慰,使她們的生活質(zhì)量提高一個層次。早期乳腺癌發(fā)現(xiàn)后,經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟?年生存率可高達(dá)90%以上。而自己發(fā)現(xiàn)腫塊被查出的乳腺癌多為中晚期患者。此階段不但治療效果差,而且花費巨大,少則數(shù)萬,多則數(shù)十萬醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。而普查檢出的早期病例,治療容易且花費減少,可謂事半功倍。乳腺癌治療的成功很大程度上取決于患者確診時疾病的分期情況。發(fā)現(xiàn)一個較早期的乳腺癌對患者的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于目前任何的治療方案。

  規(guī)范乳癌篩查才有價值

  目前,國際上廣泛應(yīng)用的普查乳腺癌的最佳方法是,醫(yī)務(wù)人員親自用手檢查加上鉬靶X線攝影。普查的敏感度可達(dá)到75-90%左右。并可以查出那些極早的微小癌(直徑小于0.5厘米)和臨床前期癌。對乳腺進(jìn)行B超檢測,在西方婦女是一項輔助的檢查,但根據(jù)我國婦女乳腺的結(jié)構(gòu)特點,B超檢測意義更大,應(yīng)該作為乳腺X線篩查的聯(lián)合檢查措施。因為,我國婦女乳腺普遍脂肪含量較少,體積較小,為致密型腺體乳房,對于B超檢查更為敏感,更容易查出X線可能漏掉的某些微小病灶,是一種經(jīng)濟(jì)簡便、無創(chuàng)傷、無痛苦的非常安全的檢測方式,對于乳腺腺體比較致密,脂肪較少的年輕女性,特別是妊娠期、哺乳期的女性更為適用。

  專家建議,一般人群從40歲開始,每年1次乳腺X線檢查和臨床體檢。乳腺癌的高危人群,可提前參加乳腺癌普查。六類高危人群包括:有乳腺癌家族史;12歲以前月經(jīng)初潮者;30歲后生小孩、40歲以上未孕、獨身、婚齡過大或婚姻時間短者;一側(cè)患過乳腺癌的女性;患有乳腺小葉增生或?qū)Ч茉錾?、體型過度肥胖或伴有糖尿病者;少女時受到輻射并長期經(jīng)常有接觸放射線史者。

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