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小兒手-心畸形綜合征有哪些表現(xiàn)

2010-10-21 10:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.心血管畸形 本病征伴心血管異常者約占60%~70%,在同一家族中患者的心臟畸形改變有差異。最常見的心血管畸形是房間隔缺損(多系Ⅱ孔型,也有Ⅰ孔型與Ⅱ孔型并存者)和室間隔缺損,其次是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常及心肌病,而動脈導(dǎo)管未閉、大血管轉(zhuǎn)位、冠狀動脈異常、二尖瓣狹窄或脫垂、肺動脈狹窄、三尖瓣閉鎖等極少見。臨床上可出現(xiàn)先心病的多種癥狀和體征,如心悸、氣短及乏力等,嚴重者可出現(xiàn)充血性心力衰竭及并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。主要體征為胸骨左緣2~3或3~4肋間聞及收縮期雜音,伴震顫,肺動脈瓣第二音亢進及分裂,肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音或三尖瓣區(qū)舒張期雜音。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理

  2.骨骼、肌肉畸形 骨骼畸形可累及雙側(cè)上肢,以左側(cè)較重。前臂、腕及橈側(cè)骨骼的變異或缺如最為常見,橈側(cè)腕骨可因骨化延遲使第一掌骨基底部接近中線,與其他掌骨并列,魚際可消失,由于拇指與其他四肢處于同一水平,故失去對掌功能,拇指變異是本病征特征性改變,常為半脫位、并指、拇指三節(jié)、末節(jié)彎向尺側(cè)、分叉狀,短小或缺如或拇指僅存軟組織而無骨骼。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理

  

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