MODS的臨床特征 除器官衰竭的共同點外，MODS尚有許多明顯區(qū)別于其他器官衰竭的臨床特點。

　　（1）與感染、嚴重缺氧、休克和創(chuàng)傷有密切關系：此類病人盡管存在發(fā)熱、白細胞增高等感染臨床表現(xiàn)，約半數(shù)缺乏細菌學證據，約1/3即使尸檢也未發(fā)現(xiàn)感染灶。以致臨床很難區(qū)別是sepsis還是SIRS.

　　（2）高代謝高氧耗：病人基礎代謝可達正常的2～3倍，盡管給予營養(yǎng)代謝支持，病人仍呈現(xiàn)醫(yī)學教.育網搜集整理迅速的消耗衰竭狀態(tài)，被稱為自噬代謝（auto-cannibalism）。

　　（3）病情兇險常同時或序貫性發(fā)生臟器功能損害：原發(fā)性（亦稱速發(fā)型）MODS常在心肺復蘇或難治性休克時發(fā)生，與臟器組織低灌注和再灌注損傷有關。繼發(fā)性（亦稱遲發(fā)型）MODS是在感染、休克、創(chuàng)傷等首次打擊使機體炎癥細胞活化；腸屏障功能受損；體內抗炎機制減弱；炎性組織分泌物存留等，使機體處于預激狀態(tài)下，機體再次遇到第2次打擊時發(fā)生的失控性炎癥反應。

　　（4）缺乏特異性病理改變：MODS在病理學上缺乏特異性，主要為廣泛的急性炎癥反應，如炎癥細胞浸潤、組織細胞水腫等。而休克則以缺血損傷為主，慢性器官衰竭以組織細胞壞死增生為主，器官萎縮、纖維化。

　　（5）存在逆轉的可能：雖然病情兇險，但一旦治愈，臨床可不遺留慢性病程。MODS有其特有的綜合征規(guī)律，但也帶有原發(fā)病的特點。常體現(xiàn)在各臟器衰竭發(fā)生的順序和醫(yī)學教.育網搜集整理嚴重度方面。

　　（6）臟器損傷數(shù)目：臨床對診斷MODS所涉及的臟器數(shù)目并無統(tǒng)一認識，通常按肺、心、腎、腦、胃腸、血液和肝臟7個系統(tǒng)臟器做功能衰竭診斷。但原發(fā)病導致的該臟器衰竭應當除外。如肺炎導致呼衰、心衰，休克導致腎衰，一般不應視為MODS.1991年美國ACCP/SCCM將MODS分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，也有稱為速發(fā)型和遲發(fā)型。心跳呼吸驟停和難治性休克?？芍苯訉е滤侔l(fā)型MODS.休克、缺氧、創(chuàng)傷糾正后，可有一段臨床緩解間歇期，常常由于再次感染，即所謂的第二相打擊，促發(fā)機體免疫炎癥失控，發(fā)生遲發(fā)型MODS.根據臨床病程經過，有人將MODS分為急進期、感染期和醫(yī)學教.育網搜集整理營養(yǎng)低下期。MODS的病死率與衰竭臟器的數(shù)目呈正相關關系。