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廣泛型侵襲性牙周炎臨床特點(diǎn)

  侵襲性牙周炎按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型。具有一些共同的臨床表現(xiàn):①菌斑堆積量與牙周組織破壞的嚴(yán)重程度不相符;②伴放線放線桿菌比例升高,在一些人群中牙齦卟啉單胞菌比例可能升高;③吞噬細(xì)胞異常;④巨噬細(xì)胞過度反應(yīng),包括PGE2和IL-1β水平升高;⑤附著喪失和牙槽骨吸收有自限性。然而,診斷AgP并非具備所有的特征,可根據(jù)臨床、X線表現(xiàn)、病史等資料,實(shí)驗(yàn)搴檢查雖有幫助,但不是診斷所必需的。

  1.通常發(fā)生于30歲以下者,但也可見于年齡更大者;

  2.廣泛的鄰面附著喪失,累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少3顆;

  3.有嚴(yán)重而快速的附著喪失和牙槽骨破壞醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,呈明顯的陣發(fā)性;

  4.在活動期,牙齦有明顯的炎癥,呈鮮紅色,并可伴有齦緣區(qū)肉芽性增殖,易出血,可有溢膿。但有些病例雖有深牙周袋,牙齦表面炎癥卻不明顯,可能處于靜止期;

  5.菌斑牙石的沉積量因人而異,多數(shù)患者有大量的菌斑和牙石,也可很少;

  6.部分患者具有中性粒細(xì)胞及(或)單核細(xì)胞的功能缺陷;

  7.患者有時伴有全身癥狀,包括體重減輕,抑郁及全身不適等;

  8.一般患者對常規(guī)治療如刮治和全身藥物治療有明顯的療效,但也有少數(shù)患者經(jīng)任何治療都效果不佳,病情迅速加重直至牙齒喪失。

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