根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。牙髓壞死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫）、牙髓牙周綜合征和有系統(tǒng)性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時保留患牙者均需進(jìn)行根管治療術(shù)。

　　根管治療的步驟

　　1.開髓開髓的目的是去除齲壞組織，打開牙髓腔，便于取出發(fā)炎或壞死的牙髓。開髓要求做到洞形與牙髓腔形態(tài)一致。

　　2.拔髓拔髓術(shù)是在無痛情況下進(jìn)行的。必要時在局部麻醉下取出牙髓。

　　3.根管擴(kuò)大擴(kuò)大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質(zhì)。因?yàn)楦鼙诎纪共黄剑苋菀自诎枷輩^(qū)殘存牙髓組織。

　　4.根管沖洗沖洗根管的目的是利用液體將壞死腐爛的牙髓組織沖出牙齒；此外，沖洗液還能溶解一部分牙髓組織，以達(dá)到進(jìn)一步消炎的目的。

　　5.根管封藥牙根管經(jīng)過拔髓、擴(kuò)大、沖洗后，根管腔基本上干凈了，但從細(xì)菌學(xué)的要求來說，算不上無菌。因?yàn)榧?xì)菌可以進(jìn)入牙本質(zhì)小管，故必須使用消毒力強(qiáng)的藥物進(jìn)一步滅菌，才能達(dá)到無菌狀態(tài)。

　　6.根管充填根管經(jīng)過以上處理達(dá)到了無菌，充填的目的是使無菌根管不被感染，所以要使用專門的充填材料將牙根管填滿，防止再感染。

　　根管治療影響健康嗎

　　很多人經(jīng)常問醫(yī)生，把牙神經(jīng)拔掉了，是不是對大腦有影響？因?yàn)樗肷窠?jīng)肯定是跟大腦中樞系統(tǒng)聯(lián)系的，這是臨床上非常常見的問題，而且是我們很多老百姓存在的一個誤區(qū)。我們通常指的神經(jīng)，主管人的感覺。但是我們在口腔門診治療時指的神經(jīng)，僅僅是指牙髓神經(jīng)，是牙齒內(nèi)部的神經(jīng)，牙齒是一個空管，里面有神經(jīng)、血管，還有動脈、靜脈，這塊神經(jīng)的作用是感覺較強(qiáng)烈的冷熱和酸甜刺激的。在正常情況下，這部分神經(jīng)不會向大腦傳遞明顯的感覺信號。

　　神經(jīng)的作用主要是營養(yǎng)牙齒內(nèi)部的造牙本質(zhì)細(xì)胞，牙齒發(fā)生輕微磨耗，或者漫長自然積累成重度磨耗過程當(dāng)中，會通過牙本質(zhì)增生得到修復(fù)，這是人類的保護(hù)機(jī)制。部分為了維持牙齒的厚度，牙齒硬組織會增長一點(diǎn)，但是這個速度是有限的，隨著年齡增長，速度越來越低。神經(jīng)拔掉之后，這種功能沒有了，導(dǎo)致牙齒營養(yǎng)代謝也沒有了，于是該牙變色、變脆。感覺功能一般不會受影響。當(dāng)我們的上牙碰到下牙，這個感覺神經(jīng)不是牙髓神經(jīng)，而是牙周神經(jīng)，“拔髓”對這種感覺沒有任何影響。

　　治療后的6點(diǎn)注意

　　根管治療一般需2～3次或多次才能完成，應(yīng)按醫(yī)囑及時復(fù)診，否則影響療效和療程醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解，局部出現(xiàn)腫痛應(yīng)告知醫(yī)生處理，牙齒治療后脆性較大最好行套冠修復(fù)，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。

　　若患牙病損嚴(yán)重，如出現(xiàn)根尖周暗影，病癥疑難，則治療次數(shù)、診治時間可能增加。

　　為了治療順利進(jìn)行，需在患牙上鉆磨窩洞。為了保證療效，通常應(yīng)在治療前、中、后各照牙片一張，以確保根管通暢和充填到位。

　　治療期間，不能用患牙咀嚼食物，以免引起封藥脫落或患牙折裂。

　　治療期間，可能出現(xiàn)患牙疼痛甚至面部腫脹或其它并發(fā)癥，應(yīng)配合藥物消炎，重者應(yīng)立即復(fù)診。